外傷應多科治療 以免脫臼延誤致缺血性壞死
關節脫臼不僅會讓患者疼痛難耐,若未及時處理,甚至會引發缺血性壞死,導致後續的治療難度提高,因此若身體有不同部位的傷害,應多科合併治療,才能讓病患獲得最完善的照顧。
 
未處理脫臼致疼痛
一位81歲謝先生車禍受傷住院治療,因腦部有輕微出血,住院期間醫師專注其腦部狀況,沒有另外會診骨科醫師處理足踝脫臼骨折之傷勢,導致謝先生腳踝疼痛不已,出院後才緊急到大千綜合醫院骨科治療,經手術處理後,目前可藉由拐杖行走,並持續追蹤觀察。
 
延誤治療 恐缺血性壞死
大千綜合醫院骨科容志雄醫師表示,當關節發生脫臼時,傷者會有立即且重度疼痛、腫脹、瘀傷等症狀,應緊急處理將其復位,若時間拖太久,不僅復位困難,甚至會因骨頭離開血液太久造成缺血性壞死。
 
無緊急處理 耗費更多時間復位骨頭
容志雄醫師指出,此次個案為足踝關節骨折合併脫臼,不僅因患者年紀大、復原較慢,加上車禍住院五天皆未做緊急處理,導致在手術治療時需花費更多的時間與力氣,才能將骨頭復位,同時術後仍需觀察三個月,確認骨頭是否有壞死;如有壞死,則需另外進行人工骨與其本身骨頭之關節融合手術,讓壞死的部分可以重新建立起來。
 
外傷應多科合作治療
容志雄醫師強調,外傷常會對身體造成不同部位的傷害,因此應以多科合作的概念為病患治療,尤其像脫臼的狀況,更應把握時間緊急處理,才不會延誤治療時機。

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