一名年輕女性,於醫美診所接受隆乳手術,數月後卻出現第三級莢膜攣縮,造成胸部緊繃不適、觸感僵硬,外觀呈現不自然的硬挺形態,尤其平躺時乳房輪廓過於圓潤,呈碗公狀,缺乏自然的外擴弧度與柔和流線感,影響日常生活與自信心。至奇美醫院整形外科暨醫學美容中心主治醫師許翰平門診求醫,討論後決定進行莢膜切除手術(capsulectomy),術後恢復良好,乳房外觀明顯改善,由原本僵硬不自然的外型,回復為觸感柔軟且自然放鬆的乳房輪廓。
隆乳術後莢膜攣縮 恐致乳房變硬、變形甚至疼痛
許翰平醫師說明,對於罹患乳癌經歷乳房切除的女性來說,隆乳手術或是乳房重建不僅是外觀重塑,更是自信與生活品質的重要建立。人工義乳(implants)雖提供簡單快速的重建選擇,但令人困擾的術後常見併發症「莢膜攣縮」(capsular contracture),此為身體對植入物產生異物反應所導致的纖維化結果,可能造成乳房變硬、變形,甚至疼痛,如乳房出現不自然的圓弧或過度高挺的「碗公胸」輪廓,嚴重影響穿衣與生活自信。
術後兩年內是高峰期 莢膜攣縮隨時可能來襲
許翰平醫師指出,「莢膜攣縮」是身體免疫系統針對植入體(如矽膠)形成的纖維囊過度收縮所致。根據文獻指出,約有75%的義乳植入者是發生在隆乳後的兩年內經歷不同程度的莢膜攣縮,但其實莢膜攣縮有可能在術後的任何時間點發生。造成莢膜攣縮的原因很多,除了個人體質因素外、植入物材質、植入物位置、手術後的照顧甚至感染等都可能是成因。
莢膜攣縮非罕見 術前規劃+術後照護是關鍵
許翰平醫師提到,對於已發生莢膜攣縮的個案,治療需視嚴重程度(Baker grade)而定。輕微的莢膜厚化可採保守觀察,但較嚴重的情況則需手術介入。他也強調,雖然莢膜攣縮是常見的併發症,但若透過適當的假體材質選擇、精準手術規劃與完善術後照護,大多可有效降低與控制。即使後續出現相關問題,也能透過手術矯正處理。因此建議有計畫進行隆乳或乳房重建的民眾,可及早諮詢專業整形外科醫師,以提高重建成功率並及整體的滿意度。