全台停課震撼彈! 真的有必要?專家這樣說

學齡前幼兒很可能為無症狀或輕症感染者,反而有機會將病毒帶回家中傳染給長輩,影響家人。(photo by pixabay)

隨著新一波的本土疫情延燒,連四日破百確診,17日更創新高增加333例,繼雙北宣布國高中以下停課之後,今日也宣布全台國高中以下停課,不少人贊同,但也有許多家長表示太倉促、沒配套措施,讓雙薪家庭無所適從。到底疫情是否真的這麼嚴峻?公衛專家,新光醫院副院長洪子仁表示,圍堵疫情,停課其實不是第一考量。

疫情延燒 成人感染率遠超過兒童

就17日新增案例看來,20歲以下患者僅10位,佔染疫總數的3%,而40歲以上患者共282位,佔比為85%,洪子仁指出,從科學角度及證據顯示,若要防堵疫情,最優先管制的人口應為成人,而非兒童。

兒童免疫力差很危險? 新冠病毒偏愛成年人

但也許多家長擔憂,兒童免疫力較差,是否對新冠肺炎反應較大?新竹馬偕醫院小兒感染科主任林千裕則表示,其實新冠病毒相對其他病毒,對幼兒「較友善」的病毒。ACE2受體為新冠病毒進入人類身體的大門,新冠病毒與其結合再進入細胞,因此ACE2受體較少的族群,也就是兒童,對病毒反應較低,對身體傷害也較少。當然還有其他因素,但也顯示病毒對兒童影小。

兒童染疫重症率低 無症狀恐將傳染給家人

相反地,40歲以上的族群,ACE2受體多,與疾病嚴重程度成正比,換言之,幼兒對新冠肺炎的發病率、重症率、死亡率都遠低於成年人。林千裕主任補充,從目前的研究看來,成人感染後住院及重症的機率約15-20%,兒童則不到5%,但需要注意的是,學齡前幼兒很可能為無症狀或輕症感染者,反而有機會將病毒帶回家中傳染給長輩,影響家人。

若家中有兒童確診,林千裕主任也提醒,一個月後可能會有類似川崎症的表現,如發燒、嘴唇乾裂、草莓舌等,稱為MIS-C 小兒多系統發炎症候群,但極為少數,並非感染新冠肺炎就一定會發生,家長也不用過於擔心。

停課阻斷病毒效果差 成年人感染為大宗

由於確診者大宗為成年人,尤其中高齡族群,洪子仁表示,若要防堵疫情擴散,事實上停課的阻斷效果不是非常有效。先前確診個案數較少,可以個別抽絲剝繭、順藤摸瓜疫調,但人數已經破百,疫調已趕不上病毒的速度時,作戰計畫就應調整,公衛措施介入以人群為基準,以科學角度來分析數據,禁止成年人流動還比較能控制病毒傳播。

防堵疫情有三密 切斷傳播鏈

從公衛角度看來,目前防堵疫情有三密,也就是密閉空間、密集人群、密切接觸這三點,因此雙北先暫停八大休閒娛樂行業,避免三密,才能切斷傳播鏈,將R0值下降,快速縮短傳播高峰。他認為,若要防堵疫情,先將萬華、板橋等感染熱區停班停課,反而比較合理,在防堵疫情上也較為有效。

在這波疫情尚未趨緩前,當然個人還是先做好自我防護,戴口罩、洗手、不亂跑,林千裕主任說,這一場戰役沒有人能置身事外,病毒是不分區域、不分你我的,尤其目前主要流行的英國變種病毒,傳染力高出70%,只能在短期內切斷傳播鏈,才能避免升到封城階段。

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