脊椎骨滑脫應小心復健 不當推拿恐更嚴重
很多人會有腰痠背痛的困擾,除了肌肉疲勞之外,有可能是因為脊椎骨滑脫。就有一名在大學任教的教授,因為腰痛就醫,經由X光檢查發現腰椎第四和第五節出現滑脫;由於病況不嚴重,醫師建議還不需要手術治療,至於保守治療時,復健運動也要特別小心。
 
不搬重物也會發生
雙和醫院骨科主治醫師戴念國表示,脊椎骨脫位不一定要搬重物就會發生,有可能因為姿勢不良而導致。這位教授可能是經常坐著打電腦,因為姿勢不正而引起,使得腰椎第四及第五節脫位,才會有腰痠背痛的症狀;而在復健後可使疼痛緩解,脊椎骨可以越來越穩定,但是需要五至十年時間。
 
經常在某一節脊椎集中力量就可能出現
脊椎骨一節節之間有椎間盤,並且有小骨頭將脊椎卡住,連接在一起,每一節都可活動,這樣頸椎、胸椎與腰椎才可以轉動和彎腰,至於胸椎有十二節,頸椎七節,腰椎有五節。戴念國醫師指出,每一節脊椎都能活動才能將力量分散到每一節,但是有人會經常在某一節脊椎集中力量,因而會使那一節脊椎壞掉,出現脊椎脫位,而且即使不是做粗重工作者,也有可能發生。
 
先做保守治療 避免不當推拿
想要改善脊椎脫位,除了手術治療之外,對於病況輕微者,通常都是先做保守治療;戴念國醫師進一步指出,保守治療首先就是要病人少彎腰與少拿重物,不需要做什麼特別的復健運動,而且運動量不要太大,以免那節脊椎會因為運動而更鬆,有些人會去拉腰、推拿,反而會使脊椎越來越鬆。
 
復健運動時得使用護腰
另外,對於脊椎滑脫的病人,如果保守治療無法改善,仍然非常疼痛,則可考慮手術治療。戴念國醫師說,在做復健運動時還得要使用護腰,而且護腰戴一小時,就要拿掉,平常不要戴護腰,以免肌肉會萎縮;至於手術方式就是將兩節脊椎以鋼釘固定,並且做關節融合術。

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