近年來,肥胖已成為全球關注的健康議題。根據《The Lancet》期刊今年發表的文獻指出,自1990年以來,全球成人肥胖人數顯著增加,男性增幅高達155.1%,女性則為104.9%。截至2021年,全球約有10億名男性和11億名女性屬於過重或肥胖。若不加以控制,預計到2050年全球將有超過30億名成人面臨體重過重問題。
肥胖成因複雜 檢視生活型態
根據台灣國健署2022年健康促進統計年報顯示,18歲以上成人的過重及肥胖比率高達50.8%。換句話說,每兩位成人就有一位體重超標,特別是35歲以上的族群,幾乎每個年齡層的肥胖率都超過40%。然而,肥胖不單純是個人的健康問題,除了提高慢性病風險,更會加重醫療器系負擔。
臺安醫院代謝享瘦班營養師孫榕表示,肥胖不只是體態上的問題,更會影響整體健康,並且與糖尿病、心血管疾病、不孕症、睡眠呼吸中止症等疾病息息相關。這些問題若不積極面對,會影響我們的生活品質、失能風險、壽命等。然而,肥胖的發生並非單一原因所致,除了飲食不均衡與缺乏運動之外,現代人高壓的生活節奏、不規律的作息、過地的精緻美食,都會造成身體的負擔。
瘦瘦針並非萬能 藥物停用易復胖
目前市面上廣泛使用的減重藥物「瘦瘦針」,其主要成分為類胰島素胜肽的受體促效劑(Glucagon-like peptide 1 agonists),如Victoza®(胰妥善)、Saxenda®(善纖達)及Ozempic®(胰妥讚)等,透過延緩胃排空、抑制食慾等機制,在臨床上展現出優異的減重效果。孫榕營養師說明,這類藥物能迅速降低體重,為那些僅靠生活型態改變難以成功減重的族群,提供了有利於傳統瘦身方法的選項。然而,臨床實證指出若僅依賴藥物而未同步介入運動,停藥後極易復胖。
藥物只是起點 生活型態才是關鍵
在一項隨機對照試驗的研究中發現,受試者接受一年GLP-1藥物治療,體重卻在停藥後一年內平均回升了6公斤,此外,約三分之二先前減輕的體重在停藥後迅速回升,顯示若缺乏生活型態的改變,單靠藥物終究無法維持長久。相反的,藥物結合運動介入的受試者,在停藥後仍能保持較佳的體重與體脂肪比例。顯示真正的關鍵仍在於,是否願意建立健康的生活型態。
原文出處:臺安醫訊第328期