腎病5徵兆中2不可拖 護腎絕招跟著做

腎臟病友在疫情期間應加強自我防護,一般民眾也要對腎臟病的症狀提高警覺,因為初期通常沒有明顯徵兆;如果出現「泡、水、高、貧、倦(小便起泡泡、皮膚水腫、高血壓、貧血、疲倦)」其中2個臨床症狀,應盡速到醫院檢查。

台灣末期腎臟病長期透析的盛行率高居世界之冠。由於腎臟疾病初期沒有明顯症狀,許多病人都是出現臉腫、腳腫的情況後才驚覺就醫,往往已經錯失治療時機,甚至已經必須洗腎。

新型新冠病毒 主攻肺也傷腎

樂生療養院腎臟科李心銘主任表示,目前新冠疫情持續延燒,近期有臨床案例顯示,新型冠狀病毒不但主要攻擊肺部,在嚴重患者身上甚至會傷害腎臟,造成急性腎衰竭。

腎臟病友在疫情期間應加強自我防護,一般民眾也要對腎臟病的症狀提高警覺,因為初期通常沒有明顯徵兆;如果出現「泡、水、高、貧、倦(小便起泡泡、皮膚水腫、高血壓、貧血、疲倦)」其中2個臨床症狀,應盡速到醫院檢查。

預防慢性腎臟病    這些疾病要控制

李心銘醫師並建議,想要避免罹患慢性腎臟病(CKD),或避免已有的慢性腎臟病惡化,三高(糖尿病、高血壓、高血脂)一定要控制,不服用沒有經過衛生主管機關認證的偏方或來路不明的中草藥,也不要自行亂服止痛藥;更要控制飲食控制並適度運動以維持理想體重。而多喝水、少鹽、少油、少糖、避免大魚大肉,是老生常談的飲食原則,不抽菸及不憋尿是最簡單的護腎招數。

具有CKD風險 皆應接受篩檢

李心銘主任提醒,所有具有CKD風險因子的族群都應該接受篩檢,譬如:糖尿病、高血 壓、心臟血管疾病、家族病史、高血脂、草藥使用者、急性腎損傷病史、 老年人、過重、肥胖或代謝症候群、長期使用止痛藥、吸菸、生活形態、 高尿酸血症或痛風病患。

而高血壓病人在確診與開始治療時,都應檢查腎功能,且開始治療後,應與有CKD家族史的人一樣,每三年追蹤腎功能。至於持續性微觀血尿(microscopic hematuria)但沒有蛋白尿者,應每年追蹤血尿、蛋白尿/白蛋白尿、GFR及監測血壓;使用calcineurin抑制劑,如環孢靈素(cyclosporine)和鋰鹽(lithium)這類具潛在腎毒性藥物的患者,須定期監測GFR;又長期使用非類固醇抗發炎藥物(non-steroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs)者則至少一年檢查一次GFR。

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