「咳血」具警示性徵狀! 小心這些疾病奪命

陳照坤主治醫師說明,咳血若會造成明顯的呼吸道阻塞、影響到肺部呼吸氧氣的交換功能、甚至造成生命徵象不穩定,都被稱為大量咳血或有生命威脅的咳血,如果以量來說,24小時150ml以上或是半杯的咳血量,或是量少但有導致合併症狀,仍是會帶來生命危險,建議即刻前往醫院急診就診處置。

一名年約50歲的女士在家休息時,突發性大量咳血,呼吸變喘,家人緊急將她送至奇美醫學中心急診室,經過檢查後,診斷為支氣管擴張症併肺炎感染,治療穩定拔掉呼吸管後轉至普通病房,但在病房時又再次突發大咳血,呼吸衰竭經緊急插管,仍持續大咳血,血氧生命徵象無法穩定,醫師診斷後決定緊急開刀,執行右上肺葉切除手術控制出血,後續無再出血狀況,出院至門診追蹤。

常見呼吸道疾病 小心攸關性命 

胸腔外科主治醫師陳照坤指出,如果大量咳血,常讓人聯想到肺癌或是肺結核等,以為是末期、或擔心會傳染等,但咳血的原因很多,臨床上比較多的仍是呼吸道肺部疾病,其他的原因包括有心臟血管系統、感染、凝血功能異常、外傷、及藥物等,有的時候病人會將吐血或是口腔、鼻腔出血誤以為是咳血,這都需要醫師專業診斷判別。

咳血量達這標準 應盡速就醫

陳照坤主治醫師說明,咳血若會造成明顯的呼吸道阻塞、影響到肺部呼吸氧氣的交換功能、甚至造成生命徵象不穩定,都被稱為大量咳血或有生命威脅的咳血,如果以量來說,24小時150ml以上或是半杯的咳血量,或是量少但有導致合併症狀,仍是會帶來生命危險,建議即刻前往醫院急診就診處置。

咳血有原因 檢驗知真相

咳血最常見的原因是支氣管擴張症、肺結核、肺癌、麴菌感染等,一旦發生大量咳血影響呼吸時,第一時間是要保護穩定呼吸道,穩定生命徵象,後續進行抽血檢驗檢查等,診斷病因鑑別出血位置,視病人疾病情況選擇最適合病人的治療方式。

陳照坤醫師強調,咳血不一定是肺癌或肺結核,良性的病灶也可能帶來致命風險,建議民眾如果有咳血的情形切勿輕忽,提早就醫進行診斷治療,避免因病情或咳血加重,帶來更多的風險及併發症。

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