重度氣喘反覆發作 標靶治療新選擇

有位40歲的氣喘患者李先生,平日規則使用吸入型氣喘控制藥物,但仍時常為夜間咳嗽、睡眠品質不佳、感冒後喘鳴發作所苦,雖與自己的家庭醫師討論決定服用類固醇作進一步的氣喘治療,情況改善卻相當有限,因此決定到成大醫院接受進一步檢查。

氣喘標靶治療 進入調降劑量階段

成大醫院胸腔內科廖信閔醫師表示,經進一步評估,診斷李先生為重度氣喘的患者,因此建議採用進階的生物製劑標靶治療。兩週後,李先生因氣喘引起的反覆症狀獲得明顯改善,不再因氣喘發作而須頻繁就醫所擾。

氣喘急性發作 影響生命安全

重度氣喘患者常會有氣喘急性發作,有較高的風險產生急性呼吸衰竭,影響到生命安全,必須頻繁就醫。廖信閔醫師指出,目前認為氣喘患者的發炎,主要由第二型輔助T淋巴細胞所引起,因此其上下游的細胞激素,便成為研發生物製劑的標靶,透過研發出來的生物製劑,具有高度專一性阻斷細胞激素的作用,以達到標靶治療的效果。

一線藥物治療 可先穩定病情

廖信閔醫師表示,氣喘係人體免疫系統對於吸入的過敏原,產生過度發炎反應而發生的呼吸道疾病,其經典症狀包含明顯的呼吸喘鳴聲、反覆咳嗽、胸悶及氣促等。大多數患者在第一線藥物治療下,症狀能獲得穩定控制。但約十分之一的「重度氣喘」患者仍無法穩定控制,常因氣喘急性發作而反覆就醫,長期下來對個人健康及醫療花費都產生巨大的負擔,而他們在醫療資源上的花費,也占了所有氣喘患者的一半。

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