腎病又被稱為「沉默的殺手」，因其在早期階段往往毫無徵兆，令不少患者確診時，腎功能已有一定程度受損。不少市民常以為腎病一定會腰痛、水腫，在日常生活中見到有泡泡尿現象時，會感到不安，擔心是否有腎臟問題。為此，TOPick邀請到腎科專科譚雋熹醫生接受訪問，破解坊間對腎病的常見迷思，並講解如何在日常生活中及早察覺腎病先兆，以及教3大預防腎病方法。
本港腎科專科譚雋熹醫生接受訪問時指出，腎病本身在早期幾乎沒有明顯症狀。他解釋，大部分腎功能出現問題，除非去到很後期，例如腎功能僅剩餘10%，否則在此之前，大部分患者通常不會有明顯的症狀。
譚醫生表示，不少人對腎病有3個常見的誤解。第一，很多人以為腎病會引發腰部疼痛，但其實大部分除了腎石或腎的細菌感染等較少見的情況外，絕大部分都不會痛。腎功能不全、腎衰竭的病人，其腎臟是不會疼痛的。第二，很多人認為腎病必定會出現水腫。他解釋，這並非絕對，不是每一種都會，有些腎病只影響腎臟排洩垃圾的功能，有些病人即使到了病情後期，也可能完全沒有水腫跡象。第三，坊間流傳腎病會有些男性性功能障礙（如不舉）的問題或耳鳴等，譚醫生指出，從西醫角度來看，這些症狀與腎病、腎功能問題沒有直接關係。
小便異常或是早期腎病警號
譚醫生指出，當腎功能下降至約3成以下時，患者可能會出現血壓高、尿酸、貧血等問題。他表示，早期較易觀察到的就是小便見到異常，例如小便有泡或出現血尿，都是值得留意的警號。但很多人也是在身體檢查時才發現腎有問題。
小便有泡等於有蛋白尿？
對於許多市民因小便有泡而感到擔心，譚醫生表示，小便有泡不一定代表有病。男士站著小便時，因衝力濺起水花而形成的泡沫很常見。但我們要擔心的，是與蛋白質相關的泡沫。這些泡沫通常很厚，像啤酒泡一樣，久久不散，甚至沖水後仍然不散，這類情況就建議找醫生檢查清楚。
如何分辨普通水腫與腎病引致的水腫？
至於如何區分普通水腫與腎病引致的水腫，譚醫生指出，按壓腳眼等骨骼位置時出現凹陷，是所有水腫的共同特徵，無法單憑此分辨成因。水腫可能與腎病、肝病、心臟問題、藥物副作用，甚至長時間久坐（如乘坐長途機或打麻將）引起的生理性腫脹有關。
其實差不多分不清，但如果你在沒有這些情況，即不是坐很久，不是坐長途機，都很容易有水腫的話，這就代表身體可能出現問題，最好去檢查一下。
預防腎病3大方法
譚醫生指，預防腎病應從病因入手。他指出，很多人不明白飲水是多還是少，多飲水主要是有助預防尿道炎及腎石形成，但如已出現腎功能下降，跟飲水量多少基本上沒有關係。對於預防腎衰竭及腎功能不全，關鍵在於控制其主因。根據本港數據顯示，腎衰竭、腎功能不全等問題，有大約5成人因糖尿病引起，2成人因高血壓導致，若能有效控制這2大因素，患腎病風險可降低7成。以下為3大預防腎病重點：
控制飲食，減少鹽糖攝取：少鹹有助控制血壓及保護腎臟；少甜及控制體重則有助預防糖尿病，從而大幅降低腎病風險。
保持適量運動及體重管理：透過規律運動及維持健康體重，減少糖尿病及高血壓發生機會，對腎臟健康至關重要。
小心用藥，定期監察：若本身已有糖尿病或高血壓，應定時去監察。同時應避免服用可能傷腎的藥物，例如西醫的某些消炎止痛藥，或中醫的某些中成藥；腎功能較弱者尤其應避免自行服食成藥。
（文章授權提供／香港經濟日報TOPick新聞）
