43歲小莉因右前臂壓傷,經歷多次手術,過程中併發遠端橈骨與尺骨骨髓炎,檢出感染綠膿桿菌。住院期間,透過藥物濃度監測與抗生素評估後,病況逐漸穩定改善。奇美醫院醫療團隊後續評估後,協助患者銜接「門診針劑抗生素治療(OPAT)」照護模式,讓小莉可出院返家休養,同時不中斷治療。
一日型連續輸液器 24小時抗生素連續滴注
奇美醫院藥劑部組長吳佳璇表示,為確保每日多次施打的抗生素能維持血中穩定且有效的治療濃度,並避免小莉一日多次往返醫院的不便,提供在宅治療,藉由一日型連續輸液器,進行24小時抗生素連續滴注。
同時為使小莉能在家安心施打,由藥師進行處方審核與嚴謹的無菌調劑,確保符合標準及治療需求的藥物劑量、濃度與安定性,讓小莉可在熟悉的居家環境中,也能接受與住院治療同等品質的精準治療。目前小莉感染控制穩定,已順利完成針劑抗生素療程。
在宅醫療確保用藥安全 藥師調整劑量與醫師共同討論
在宅醫療的首要任務是確保用藥安全。吳佳璇組長強調,藥師並非只是單純調劑藥品,更是病人「用藥安全的守護者」。當醫師開立抗生素連續輸液器處方後,藥師會針對病人的腎功能數據評估是否需要調整劑量,並仔細檢視過往的用藥紀錄或過敏史。若對處方有不同的專業判斷,藥師也會主動與醫師討論調整。這種「個人化處方審核」能及時發現潛在的藥物交互作用,也讓每位病人都能接受最適合自己的治療方式。

品質比照醫院、輕巧、免插電 可讓藥品在家使用更安定
而為讓居家治療品質比照醫院水準,輕巧、免插電的「抗生素連續輸液器(Infusor)」,這項裝置利用物理壓力穩定輸注藥物,解決了傳統居家輸液的困擾。特別適合「時間依賴型」的抗生素使用,可維持體內有效治療的藥物濃度,讓療效不打折,也讓藥品安定性在居家環境中依然「滴水不漏」。

居家治療「抗生素連續輸液器」減少感染風險
吳佳璇組長表示,「在宅醫療(Hospital at Home, HaH)」與「門診針劑抗生素治療(OPAT)」的照護模式,透過「抗生素連續輸液器(Infusor)」的應用與藥師嚴謹的無菌調劑與處方審核專業把關,讓病情穩定的病人不再受限於醫院病榻,不僅能在家中一邊享受天倫之樂,還能一邊接受靜脈注射抗生素,治療不間斷,落實「無牆醫院」理念,減輕住院負擔、降低交叉感染風險。
在宅醫療+門診針劑抗生素治療 降低住院成本更有效減少交叉感染風險
吳佳璇組長指出,在在宅照護鏈中,藥師從處方審核、無菌調劑,到用藥安全的全面守護,主動提醒病人避免併用可能影響藥效的食品或藥物,並針對可能引發靜脈炎的藥品提供合適的預防處置。透過「在宅醫療(HaH)」與「門診針劑抗生素治療(OPAT)」的照護模式,不僅降低了病人的住院成本,更有效減少院內交叉感染風險。