根據美國《Journal of Medicine(medtigo)》一項分析2004-2023年Google Trends的搜尋研究,每年七月「泌尿道感染」(UTI)相關的搜尋熱度達到年度高峰;國內2019年衛福部《醫學與健康期刊》氣候與女性泌尿道感染之相關性研究也顯示,夏季溫度升高與女性泌尿道感染發生率顯著相關,發生率最高亦集中於七至八月。恩主公醫院感染科主治醫師葉國明指出,夏季因水分流失快,加上外出活動頻繁、憋尿情形增加,讓泌尿道感染風險大幅上升。
上泌尿道感染較為嚴重 男女構造不同則有不同感染風險
葉國明醫師解釋,泌尿道感染常見症狀包括頻尿、急尿、排尿灼熱疼痛、下腹悶脹、尿液混濁或異味,依感染部位分為下泌尿道感染(如膀胱炎、尿道炎)與上泌尿道感染(如腎盂腎炎、腎膿瘍),其中以膀胱炎最為常見。上泌尿道感染症狀較嚴重,常伴隨發燒、寒顫與腰痛,應提高警覺。
由於生理結構不同,女性尿道僅約四公分,細菌更快由尿道進入膀胱,因此女性較易泌尿道感染,並常合併膀胱炎。男性雖尿道較長,但四十歲以後攝護腺就會開始肥大,可能導致尿液殘留,增加感染風險。此外,男性的尿道炎通常是經過性行為傳染的性病,常見是淋病或披衣菌感染,淋病經由性行為傳染到女性,則會引起子宮頸炎。65歲以上長者則因免疫力下降,即使輕微感染也可能迅速惡化,若合併高燒或腰痛,建議及早就醫。
認識五大高風險因素 妥善預防泌尿道感染
葉國明醫師也特別提醒泌尿道感染的五大高風險因素,若忽略早期症狀、未即時治療,細菌可能沿著輸尿管逆行擴散至腎臟,造成腎盂腎炎,甚至菌血症等更嚴重併發症,請民眾不可輕忽:
- 喝水不足、水分流失過多:流汗量增加導致尿量減少、濃度上升,使膀胱成為細菌溫床。每日補充2,000-3,000 c.c.白開水,多排尿以減少膀胱細菌滋生。
- 習慣性憋尿:長時間不排尿會讓尿液在膀胱中停留太久,讓細菌有機會繁殖與黏附。
- 如廁習慣不當:女性如廁由後往前擦拭,會將肛門附近的大腸桿菌帶入尿道。
- 性行為前後未正確清潔或未排尿:性行為本身會讓肛門與會陰部細菌進入尿道口,事前事後若未排尿沖洗細菌,容易感染。
- 攝護腺肥大或其他導致尿液滯留的生理問題:中老年男性常見攝護腺肥大,排尿不順導致尿液殘留,也會增加細菌滋生與感染風險。
視症狀輕重與性別選擇適合門診就醫 切記預防勝於治療
泌尿道感染依症狀輕重與病人性別,可選擇不同科別就診。一般女性可至婦產科或泌尿科,男性則建議至泌尿科檢查。若為反覆感染、合併發燒或有慢性疾病史者,則可由感染科提供更全面診療與追蹤。葉國明醫師說明,泌尿道感染通常經由口服抗生素治療三至七天即可改善,但若症狀反覆發作、治療效果不佳或出現發燒、腰痛等全身症狀,應儘速就醫,並接受完整評估。
葉國明醫師強調,預防勝於治療,平時保持充足飲水、避免憋尿、注意個人衛生與性行為清潔,是防範泌尿道感染的第一道防線。