戶外活動小心!9月蜜蜂螫傷好發季 如何避免蜂螫?被螫傷該怎麼辦?

被蜜蜂、胡蜂螫傷後,可能會引起全身性的毒性反應,包括過敏反應、凝血功能異常、橫紋肌溶解症、急性腎損傷和肝損傷等。

衛福部暨北榮臨床毒藥物諮詢中心(毒物中心),分析2001至2021年期間因蜂螫傷通報至毒物中心的病人資料,一共有611名患者。研究結果顯示,蜜蜂和胡蜂螫傷主要發生在夏季和秋季,特別是9月份通報螫傷的人數達到最高峰。

而且研究還進一步發現,年齡較大、身體多處螫傷、被多隻蜂類螫傷、被胡蜂(俗稱:虎頭蜂)螫傷者,與螫傷後嚴重中毒有顯著相關性。因此,北榮提醒,9月秋高氣爽正是蜂螫好發季節,民眾戶外活動時應小心。

蜂螫可能引起毒性反應 虎頭蜂螫傷>20處恐致命

蜂類螫傷可分為蜜蜂和胡蜂(俗稱虎頭蜂)螫傷。根據衛福部暨北榮臨床毒藥物諮詢中心(毒物中心)最新研究報告顯示, 611名蜂螫患者中,有46人症狀較嚴重,其中有29人(4.7%)產生嚴重中毒症狀,甚至有17人(2.8%)因為螫傷中毒致死。

北榮表示,被蜜蜂、胡蜂螫傷後,可能會引起全身性的毒性反應,包括過敏反應、凝血功能異常、橫紋肌溶解症、急性腎損傷和肝損傷等,而螫傷數目越多,直接的毒性反應(如:急性腎損傷、橫紋肌溶解症和急性肝損傷等)就越嚴重。

對於螫傷後產生嚴重中毒症狀的病人,北榮提到,若進行血漿交換術可能有助於增加存活率,不過如果是胡蜂螫傷,當螫傷數超過20處時,則可能產生嚴重的中毒症狀甚至死亡。

如何避免被蜂螫傷? 螫傷後該怎麼辦?

在蜂螫的治療處置上,毒物中心建議,在被螫傷後應盡速遠離蜂螫現場、取出螫針,如果是輕微螫傷,可以使用冰敷緩解症狀,若是局部症狀持續未緩解時,則可塗抹消炎止痛藥膏,不過應避免搓揉,以免併發蜂窩性組織炎。

若是因螫傷而出現過敏性反應,毒物中心表示,可給予抗組織胺、類固醇等藥物治療,但是當症狀更嚴重時(如:過敏性休克),則需立即使用腎上腺素,並給予氧氣,必要時還需進行氣管插管。

毒物中心提到,產生全身性毒性反應的患者,除了補充足夠的水分、電解質外,若出現急性腎衰竭、肺水腫或嚴重溶血等,必要時將安排血液透析或血漿交換術,以矯正嚴重的腎衰竭及溶血,不過一般情況下,蜂螫病人若未產生過敏性休克、嚴重全身性毒性,其預後應該都相當良好。

由於9月正值蜂螫的高峰季節,毒物中心提醒,民眾應保持警惕並採取以下防護措施:

  • 建議避免穿著鮮豔衣物或塗抹香水,特別是在戶外活動時
  • 遇見蜜蜂、胡蜂在附近盤旋時,應迅速安靜離開,避免驚擾蜂隻導致螫傷,甚至群起而攻
  • 若不幸遭受蜂螫,建議產生過敏症狀或被多隻蜂螫傷者,應盡快就醫接受治療,以免產生嚴重的中毒症狀,甚至危及生命。

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