每10名糖病足2名截肢! 醫授「保肢關鍵」:出現潰瘍快就醫

許多糖尿病患者因足部剛開始有潰瘍時,因神經病變傷口無疼痛感,而自行照護,往往傷口惡化感染才到院治療,已延誤就醫時機,嚴重者甚至需要截肢。

截肢,對併發足部潰瘍的糖尿病友是致命的威脅,據統計平均每10名糖尿病足有2名遭截肢。為預防一失足成千古恨,高雄醫學大學附設醫院設置跨團隊傷口照護中心,保肢率增3倍;其中一名66歲的陳女士,患有糖尿病史逾30年,7年前因神經病變感覺不良,不知下肢已阻塞壞死,且合併有蜂窩性組織炎兩次瀕臨截肢危機,後經全力搶救,及時保住雙腳,還能四處趴趴走!

足部高位截肢手術  5年內另一肢體截肢率高達50%

高醫外科部部長暨臺灣傷口照護學會榮譽理事長郭耀仁教授表示,依國民健康署資料顯示,臺灣目前糖尿病人口已超過200萬人,盛行率約11%,而每年有超過2萬2千人因糖尿病足感染住院;另健保資料庫有近20%糖尿病足截肢,特別是年齡超過65歲病患,男性高於女性,且約15%~25%有高位(膝上或膝下截肢)截肢,其嚴重性不可輕忽。

此外,獻也指出,糖病足患者若施行足部高位截肢手術,其5年後另一肢體截肢率高達50%。

足部潰瘍自行照顧  卻致傷口感染惡化

整形外科醫師林運男表示,許多糖尿病患者因足部剛開始有潰瘍時,因神經病變傷口無疼痛感,而自行照護,往往傷口惡化感染才到院治療,已延誤就醫時機,嚴重者甚至需要截肢。因此,盡早發現皮膚異常如發紅、破皮等,即時尋求專業協助,避免傷口持續惡化是很重要的。

傷口照護中心 保肢率增3倍

高壓氧暨傷口照護中心李孝貞主任表示,高醫平均每年服務約1萬7千名糖尿病患,近年特別設立「傷口照護中心」,開闢傷口照護及保肢門診快速通關管道,以減少病患等候排程,更跨科結合心臟血管內科、復健減壓及營養衛教等服務,讓高位截肢率由10年前的0.3%降至0.09%,且大部分病患下肢保肢率提高3倍;傷口照護中心則於2018年迄今共服務超過5500人次,提供新式敷料及專業知識,讓病人得到更方便與即時性的傷口照護品質。

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