肺癌病友中西醫合療 4面向增進療效、改善副作用

奇美醫學中心中醫部婦兒科主任王瑜婷表示:肺癌治療過程中不適或效果不佳,搭配中醫針藥治療可有加乘作用

不論是肺癌病友,甚至所有癌症病友,常因副作用而對正規治療卻步,轉而尋求其他療法,幸運者可能成為偏方療法的受益者,但更高的機率是花了大筆金錢卻病情不見好轉,反而加重,甚至失去生命。

癌友常因副作用多 而對正規治療卻步

奇美醫學中心中醫部婦兒科主任王瑜婷說明,以肺癌治療過程而言,或多或少會出現副作用,例如:手術後可能有虛弱、傷口疼痛現象;化療副作用常見腸胃道症狀如噁心、嘔吐、食慾不振,或者白血球下降、貧血、血小板下降、肝腎功能異常等,也有可能出現掉髮、口腔潰瘍、疲倦、感覺異常甚至發燒等現象;放療副作用短期可見局部皮膚發紅、疲倦,或者根據照射部位不同;標靶治療副作用通常較低,但還是可能會發生;而較新的免疫療法目前比較常被提及應用的是腫瘤檢查點抑制劑如:CTLA-4、PD-1、及PD-L1,副作用相對化療少但仍可能發生,包括:倦怠、紅疹、腹瀉、輕微發燒,或者身體系統的發炎反應如:肝炎、腸胃炎、間質性肺炎等。

治療不適或效果不佳 搭配中醫可有加乘作用

王瑜婷主任指出,多數的腫瘤治療副作用,可藉由藥物調整、止吐藥的使用、營養調整與補充、運動復健的介入、以及生活型態調整等方式改善,但當以上方式對部分病人效果不佳時,若搭配中醫的針藥治療,有機會緩解症狀,甚至增強原有常規療法的治療效果。

常見的癌症病人 可分為4類

1.剛確診肺癌但因害怕治療副作用想尋求其他治療方法:

這類病友來診時常伴有多思慮、失眠的問題,來診時會視情況給予疏肝解鬱安心神的處方。

2.剛確診肺癌正在等待治療:

這類病人常見腫瘤治療藥物需另案申請者,由於擔心在等待治療期間腫瘤繼續惡化,想先以中醫控制病情,考慮腫瘤的類型與增生特性,中醫會先給予理氣消痰濕化瘀清熱解毒為主之處方。

3.已接受一段時間或完成治療,腫瘤治療穩定者:

這類病友是中醫門診最常見的,想使用中醫緩解治療過程中出現的不適感,在處理這類的病友會根據主訴症狀、病人整體表現、治療階段、腫瘤分期等採取比例不同之清熱、化瘀、消痰、除濕、補氣、補陽、滋陰或養血等複合方法,視病況以扶正或祛邪為主。

4.歷經各種治療後反應不佳,想再嘗試其他方法繼續努力的病友:

這類病友來就診時氣血陰陽大多已虧虛,且伴有較嚴重的氣滯、血瘀痰濕停滯,此時中醫重點會放在顧護正氣,當正氣較復時再加強祛邪,並給予精神支持。

已照護千人次癌友 肺系惡性腫瘤佔12%

王瑜婷主任表示,自96年腫瘤病人住院照護專案,以及108年1月癌症病人整合加強照護專案開辦以來,已照護過千人次,而肺系惡性腫瘤病友佔整體照護人數約12%,次於大腸癌及乳癌。目前除了改善病友治療期間出現的生理症狀外,亦關切其心理調適與支持,必要時轉介社工或心理諮商師,力求身心和諧。

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