四成五就醫才知染C肝! 「微消除」近完治C肝

感染C肝的戴先生(中)在女兒陪同下,分享抗病心得時,特別感謝主治醫師黃駿逸的悉心救治。

高雄市梓官區在過去是C型肝炎盛行地區,平均每5名成人就可能有1名感染過C型肝炎。3年前高雄醫學大學附設中和紀念醫院肝膽胰內科團隊進駐後,透過「外展篩檢」及「就地治療」的積極策略,總共篩檢了5,731名居民,近9成病人完成抗病毒藥物治療,治療成功率高達99 %,幫助居民擺脫了C肝的困擾與威脅。

微消除策略 擺脫C肝威脅

高醫大附設中和紀念醫院副院長戴嘉言表示,政府於2016年成立國家消除C肝辦公室,希望比世界衛生組織(WHO)提早5年、於2025年達到消除C肝目標。梓官區曾是C型肝炎高盛行區,團隊以「微消除」(micro-elimination)策略,針對高風險族群或高盛行地區的小單位,再根據不同的病人族群進行不同的篩檢與診治,經過3年的努力,幫助許多病友和家庭揮別C肝的夢魘。

健保給付C肝用藥 所有科別醫師均可開立

在消除C肝過程中,中央健保署2017年將C肝全口服新藥納入給付,至2021年12月31日共治療了13.1萬人,其中高屏澎地區有近2.3萬人。健保署高屏業務組表示,去年10月健保署進一步放寬接受成人預防保健的民眾,若C肝抗體篩檢陽性,可直接在醫療院所進行C肝病毒檢驗,減少回診次數,並於同月22日起開放所有科別醫師均可開立C肝全口服新藥,讓民眾免轉診,就可接受C肝治療。

外展篩檢救一命 遵循醫囑消C肝 

駐診團隊醫師黃駿逸提醒,有105名病人在第一階段篩檢時就有肝硬化的病變,而這些患者有四成五竟不知已感染C肝,更有5名C肝患者是透過社區篩檢才被診斷出肝癌。70歲的戴先生,一年半前在社區宮廟走動,無意間看到高醫在現場進行C肝篩檢,隨興伸出手臂,竟意外檢出慢性C肝帶原,接受生化及超音波等相關檢查,結果發現肝臟疑有一枚3公分的腫瘤。

戴先生說,當下直覺醫師在開玩笑,懷著忐忑不安的心,接受肝臟電腦斷層及肝腫瘤切片檢查,確診為第一期原發性肝細胞癌,經肝癌切除及C肝口服抗病毒治療,終成功將病毒清除。

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