坐姿不良、常彎腰、仰背? 當心「脊椎滑脫」上身

亞大附醫脊椎暨疼痛治療中心、骨科部主治醫師林琮凱表示,造成下背痛原因相當多元,包括椎間盤突出、肌肉筋膜發炎、脊椎滑脫等。

49歲洪女士,原本喜愛戶外活動,每到假日總與親友相約爬山運動,但一年多前因下背痛及右下肢麻痛被迫躺床足不出戶,四處治療及復健並無改善,直到至骨科檢查發現是第4、5腰椎脊椎滑脫合併脊椎神經壓迫所致,經詳細討論後,接受電腦導航系統合併前側位脊椎減壓骨融合手術治療,隔天即能穿著背架下床活動。

下背痛原因多 坐姿不良易增加脊椎負擔

亞洲大學附屬醫院脊椎暨疼痛治療中心、骨科部主治醫師林琮凱表示,造成下背痛原因相當多元,包括椎間盤突出、肌肉筋膜發炎、脊椎滑脫等,其中脊椎滑脫好發於第4、5節腰椎及第5腰椎與薦骨間,加上此處活動角度最大,若是生活中坐姿不良,或經常進行彎腰、仰背、搬重物等動作,就可能造成會使脊椎受力增加,進而使得椎間盤高度下降且彈性韌度變差、脊椎關節磨耗加速、關節囊變鬆馳等退化情形,最後造成脊椎滑脫。

前側位脊椎減壓骨融合手術 精準、安全、降低副作用

針對脊椎滑脫合併神經壓迫的患者,初期會建議保守治療,若保守治療後並無法有效改善疼痛,則可進一步接受手術治療。林琮凱主治醫師說明,以「前側位脊椎減壓骨融合手術」為例,搭配O-arm電腦導航系統,根據現場手術擺位時獲取的手術部位各解剖結構,即可於術中達到「實時且全時」手術導航,更精準、安全,且更少傷害。

此外,就力學上更能增加脊椎融合的穩定性及背曲角度,減少一般脊椎術後長期腰背痠痛發生機會或平背症候群(flat back syndrome),甚至部分患者術後當天即可下床行走。

脊椎滑脫 這些部位不適應盡快就醫

林琮凱主治醫師提醒,脊椎滑脫容易造成神經根壓迫,會出現腰痠背痛、或延伸至臀部及大腿後側痠麻脹痛,嚴重時更有跛行的情形,建議若有上述症狀,應積極就醫,平時也應維持適當體重,以減輕腰椎負荷,做任何動作時,採正確姿勢,才能減緩脊椎退化並預防脊椎滑脫。

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