糖友何時須打胰島素? 醫:口服藥反應不好就可打

根據衛福部調查研究顯示,糖尿病盛行率為11.8%,全台大約有227萬名糖尿病患。除了口服降血糖藥之外,也有針劑胰島素注射可治療;尤其是近年來醫藥發達,有很多新藥效果更好。醫師則是提醒,糖友若是口服降血糖藥的反應不好時,就應該要接受胰島素針劑治療。
 
已有一週打一針的新型注射降血糖藥
罹患糖尿病初期往往沒有症狀,一旦有吃多、喝多與尿多的三多症狀時,糖尿病的病況就已經較嚴重;大千醫院新陳代謝科主任梁文偉表示,糖尿病人往往對於注射胰島素針劑會有所疑慮,目前已有一週打一針的新型注射降血糖藥可治療。
 
優先以雙胍類降血糖藥物治療
梁文偉主任指出,目前會建議優先以雙胍類降血糖藥物治療,如果效果不好,再選擇胰島素注射,也有些人因為服用雙胍類藥物會有腸胃道症狀,大約有二成病人在服用雙胍類藥物會拉肚子,這時也可以改以胰島素注射治療。
 
口服可耐受劑量仍無法使血糖下降 建議打胰島素
另外,對於糖尿病人在服用降血糖藥物若是效果不好,也可選擇胰島素針劑治療;梁文偉主任進一步指出,糖尿病人在服用降血糖藥時,若是吃到可耐受劑量仍然無法使血糖下降,即會建議打胰島素;此外,如果服用降血糖口服藥物的反應不好,也可以盡早打胰島素。
 
新一代降血糖藥能降低體重 還可保護心臟與腎臟
梁文偉主任建議,目前健保有提供四十歲以上民眾每三年一次免費健檢,年滿四十歲民眾應養成定期健檢習慣,及早檢測健康,驗血、測血糖,就能早期發現,及早做治療。尤其是近年來,醫藥有很大的進步,新一代降血糖藥物不但不會增加體重,還可降低體重,以及保護心臟與腎臟。

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