入秋之後,感冒變多了,寶寶常常是一些輕微的症狀,如流鼻涕、咳個幾聲、有點呼嚕的痰音……。其他的精神活力與食慾都還好,爸爸媽媽常常會疑惑到底要不要去掛急診或看醫生?
其實爸爸媽媽的觀察重點可以放在以下表格這些事項,就可知道什麼狀況不用看醫生,觀察即可;什麼狀況要就醫、需要小心注意。寶寶最誠實了,他的哭與笑都寫在臉上,他的不舒服都可以在細心的爸媽眼中,一覽無遺,透明地傾瀉而下!
寶寶生病了嗎?爸媽應觀察事項
吃 | 寶寶的食慾好不好?會不會吃幾口就不吃了? |
睡 | 一直睡或都不睡? |
活力 | 平時好動的寶寶會不會都沒有活力? |
精神 | 是警醒狀態還是昏迷不對勁? |
情緒 | 大哭憂鬱還是開心大笑? |
寶寶的疾病觀察異於正常的成人,因為他們語言功能與表達能力沒有大人這麼好,不會清楚地表達自己的不舒服。這時候「外觀」的觀察就非常重要了!醫學上可以分為「良好」、「病容」、「毒性病容」,分述如下:
看寶寶外觀很重要!
良好 | 能正常與人互動、開心玩耍、有笑容、反應警醒快速、不哭鬧或雖哭鬧但可以接受安撫、食慾佳、呼吸順暢、沒有喘息的跡象、粉紅色皮膚、皮膚含水量與光澤正常。 |
病容 | 玩耍意興闌珊、難以餵食、哭鬧勉強可以安撫、觀察到中等程度的脫水現象(可能哭沒有眼淚、嘴唇很乾、尿液減少)、皮膚仍然灌流良好(呈現溫暖與粉紅色)。 |
毒性病容 | 嗜睡不玩耍、活力差無反應、無法餵食、哭鬧不能被安撫、大人不能跟他互動、無視接觸、即將呼吸衰竭的喘息現象、脈搏微弱、四肢的血液灌流差(發紫甚至冰冷)、觀察到嚴重程度的脫水現象。 |
寶寶生病的嚴重程度取決於這些因素
感染到的是病毒或細菌的致病力? |
感染到的部位? |
是否有按時施打疫苗? |
寶寶本身身體的營養狀況? |
寶寶的免疫功能好不好?有沒有免疫缺陷或正在接受會造成免疫力下降的治療? |
照顧者是否聽從專業醫師的建議或使用不正確的偏方? |
感冒與過敏都是寶寶常見的問題,令父母疑惑與困擾,到底是感冒?還是過敏?雖然「醫學上沒有絕對100%判斷的準則」,然而是比較接近感冒還是過敏?還是有一些經驗法則喔!
感冒or過敏?
感冒 | 過敏 | |
持續多久 | 急性感染性的疾病,通常持續較短,也跟幼兒抵抗力與病菌活動力強弱有關。約3〜14天。 | 慢性。14天以上,甚至可以持續到數個月或數年。與季節和環境有相關性。 |
咳嗽 | 有 | 有,較少 |
鼻水、鼻塞 | 有,多黃鼻涕 | 有,多清鼻涕 |
喉嚨痛 | 有 | 有,較少 |
打噴嚏 | 有 | 有 |
眼睛癢癢的 | 有,較少 | 有 |
發燒 | 有時會 | 不會 |
倦怠感 | 會(身體要對抗細菌與病毒) | 會(症狀令小朋友難以入眠) |
全身肌肉痠痛 | 有,常見 | 不會 |
黑眼圈 | 不會 | 有,常見 |
感冒和過敏的差異處
感冒 | 過敏 | |
原因 | 身體受到病毒的感染,如鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒等等。 | 過敏原引起,如花粉、塵蟎。 |
預防的方法 | 避免與感染者接觸、注意公共衛生、多洗手、戴口罩、增強身體免疫能力。 | 避免過敏原、注意生活的環境控制與氣候變化、使用長期的預防與控制的藥物。 |
治療 | 通常不需使用抗病毒的藥物,症狀治療為主,多休息、多喝水,靠身體的免疫力自然痊癒。 | 症狀治療、減敏治療。 |
亮亮醫師給爸媽的小叮嚀
當小朋友感冒或發燒的時候,父母總是很緊張。當醫師告訴家長說,看起來症狀像是病毒感染,通常不需使用抗病毒的藥物,而是症狀治療,讓小朋友咳嗽、流鼻水、喉嚨痛的症狀比較減輕之後,能比較舒服,身體也更有能量面對病毒。
這時候家長要信賴醫師的專業,注意小朋友有沒有脫水的症狀?或是是否有細菌性的肺炎、中耳炎等併發症。
最好的解藥不是強力殺病毒的藥劑,而是時間(病毒都有一定的病程)、水分、營養、休息等支持性的照顧喔!只要小朋友有正常的免疫力,自身的抵抗力就會驅趕病毒而自然痊癒了!