58歲張女士洗澡時意外摸到陰道外出現雞蛋大小的腫塊，初期可自行縮回，後期卻頻繁脫出、摩擦內褲導致破皮流血。因害羞未就醫，最終在女兒陪同下才到新北市立土城醫院婦產科主治醫師簡誌緯門診就醫。經診斷她為嚴重的子宮脫垂，合併膀胱與直腸下垂。
子宮脫垂症狀多 嚴重者須手術改善
簡誌緯醫師指出，張女士年輕時自然產3胎，第3胎超過4公斤，且從事市場工作需久站搬重物。更年期後，常感下腹墜脹、頻尿等症狀加劇。內診與超音波發現子宮卵巢已萎縮，骨盆底組織明顯鬆弛，導致子宮完全脫出陰道外。
子宮脫垂多見於50至70歲婦女，與經產、停經、久咳便秘等有關。輕度脫垂可做凱格爾運動、塗抹雌激素；中度者可放置子宮托。若子宮掉出陰道外，影響生活品質，則需透過手術治療。
機械手臂手術 快速恢復療效佳
簡誌緯醫師指出，張女士接受「達文西機械手臂人工網片懸吊手術」，術後隔日可下床、解尿與活動，第二天即出院。該技術能精準將脫垂器官固定回骨盆腔韌帶，改善症狀、提升生活品質，且恢復期短、不易復發。
定期婦科檢查 早期發現早治療
婦科門診常見長輩因尷尬延誤就醫。簡誌緯醫師提醒，利用國健署補助的子宮頸抹片檢查時，可以請醫師一併評估骨盆底狀況。若有陰道異物感、漏尿或性生活困擾，應儘早就醫避免病情惡化。
原文出處：長庚醫訊 第四十六卷第五期
