夫載孕妻遭追撞 「胎心率減速」急剖腹產下男娃

陳泰昌主任透過胎心率波動掌握胎兒的健康狀態。

懷孕36週的劉姓孕婦上週與丈夫出門上班,途中突遭機車追撞,造成手部骨裂及擦傷,緊急送醫後,腹中胎兒心跳雖然一度穩定,但機警的婦產科醫師卻觀察到寶寶的胎心率「波紋」似乎有微幅減速現象,研判是「後發型胎心率減速」,建議應緊急剖腹生產,所幸過程順利母子均安,順利解除危機。

後發型胎心音減速 未處理胎兒恐缺氧

亞洲大學附屬醫院急診室醫師張焴程表示,患者到院後已恢復意識,不過右手有骨裂及身體多處擦傷,由於患者身懷六甲,立即裝上胎兒監視器,並通知婦產科主治醫師前來診察。

婦科主任陳泰昌趕到急診室後,立即觀察胎兒狀況,他指出,正常情形下,懷孕31至40孕周的胎心率約為每分鐘120至160次,而患者腹中寶寶的胎心率則為150,應屬合理範圍,不過他謹慎觀察到「寶寶的心跳波紋似乎出現微幅震盪」,研判是「後發型胎心音減速」的徵兆,擔心是因車禍劇烈撞擊,造成胎盤功能受損,若不緊急處理,胎兒恐有缺氧風險。

車禍剖腹急產 化險為夷成功分娩

果不其然,正當醫療團隊還在檢查孕婦有無其他車禍後遺症時,胎心音已經減速到100次左右,當下便建議剖腹急產,夫妻倆討論後選擇相信醫師專業,也順利在當天下午分娩體重2,800公克的健康男娃,夫妻倆瞬間轉換身份為新手爸媽,兩人都感動表示:「雖然寶寶來得很突然,但只要健康,一切都值得了!」

留意胎心率 避免胎兒健康受損

陳泰昌主任則強調,胎心率會隨著產婦與胎兒活動或者子宮收縮產生變異性,只要胎心率基準線都在各孕期正常範圍內,合理的變異性是可以接受,但如果下降幅度過大,或胎心率恢復緩慢,都可能胎盤功能不良、胎兒缺氧的表現,有經驗的醫師都會建議要趕緊剖腹,以免造成胎兒健康受損的風險。

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