高處墜落摔破骨盆 三階段手術助脫險

骨盆骨折是嚴重外傷,車禍與高處墜落都是造成骨盆骨折的主因,而且這種高能量損傷的患者多合併多重外傷,失能的機率高。

49歲男子在今年五月工作時不慎從高處墜落,倒地後發現右側下肢無法動彈,緊急送醫後,診斷氣胸、左側手臂肱骨閉鎖性骨折、骨盆嚴重閉鎖性骨折、右側髖部脫臼等多處損傷,經過衛生福利部南投醫院骨科與復健科等團隊治療,患者平安脫離險境,順利出院,現在可正常生活。

嚴重外傷不輕忽 骨盆骨折失能機率高

骨科李承翰醫師表示,骨盆骨折是嚴重外傷,車禍與高處墜落都是造成骨盆骨折的主因,而且這種高能量損傷的患者多合併多重外傷,失能的機率高。

該名患者的骨盆前方的恥骨聯合骨折,由於骨盆結構為立體環狀,當受到高強度的破壞,需要手術治療來穩定骨盆,因為骨盆附近有重要臟器且神經血管與靜脈欉豐富,易引發大出血,故是個複雜且難度高的治療。

治療分三階段 整合團隊齊努力

李承翰醫師採取三階段手術治療,首先為病人施行外固定手術,待狀況穩定後,接著安排髖臼與股骨頭復位手術,最後進行恥骨聯合手術;病人在手術後一個月就能夠起身行走,依據他的恢復狀況轉由復健科團隊介入,在復健治療下,持續身體控制與肌力訓練,提升日常活動功能。

因嚴重外力造成股骨頭移位,需持續追蹤是否有出現缺血性壞死之狀況,半年下來,病人已可以正常行走,門診追蹤狀況穩定,能夠維持生活品質。

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