運動心電圖測試揪心血管疾病! 這些高風險族群應檢查

2021-05-03 健康醫療網/記者林怡亭報導
  • 運動心電圖測試揪心血管疾病! 這些高風險族群應檢查

    一般民眾若有運動胸悶或呼吸困難等心臟不適症狀,建議及早至心臟科門診就診,請醫師做進一步檢查與治療;若有必要,醫師可能會安排運動心電圖測試,讓受測者利用跑步機運動10分鐘。

    一名50歲謝姓山友,熱愛挑戰台灣百岳,攻頂過程從無任何不適,直到日前偶然接受運動心電圖檢查,赫然發現心肌異常,經安排電腦斷層掃描,查出左前降枝冠狀動脈狹窄程度「僅剩一條縫」,堪稱「命懸一線」,猝死風險極高,所幸經心導管手術打通阻塞處後,一圓登頂玉山的夢想。

    粥狀動脈硬化引起狹窄 恐致突發性心肌梗塞

    亞洲大學附屬醫院心臟內科主任王宇澄表示,冠狀動脈負責供給心肌需要的氧氣和養分,一旦冠狀動脈發生粥狀動脈硬化引起狹窄時,會使血流量減少,進而使心肌缺乏氧氣和養分,進而出現突發性心肌梗塞。

    運動心電圖測試 及早篩檢心血管疾病

    一般民眾若有運動胸悶或呼吸困難等心臟不適症狀,建議及早至心臟科門診就診,請醫師做進一步檢查與治療;若有必要,醫師可能會安排運動心電圖測試,讓受測者利用跑步機運動10分鐘。

    王宇澄醫師說明,藉著速度或坡度改變,觀察受測者的心肺功能、血壓和心跳變化,因運動時會增加心臟耗氧量,故可以觀察出運動時心肌缺氧情形。若發現異狀且服藥效果不佳,可再進一步透過心臟電腦斷層掃描或心導管檢查,確認斑塊位置並進行導管介入治療,方能將心血管風險降至最低。

    電腦斷層檢查 這些情況不建議使用

    王宇澄醫師建議,40歲以上、有個人或家族心臟病史、過去或現在抽菸者、三高、體重過重、缺乏運動等心血管高風險民眾,接受健康檢查時,可額外增加運動心電圖甚至冠狀動脈電腦斷層掃描(CTA),以早期篩檢可能之心血管疾病。

    不過,由於電腦斷層檢查時會使用顯影劑,若腎功能不佳、有甲狀腺疾病、懷孕婦女,以及有顯影劑過敏史者,則不建議接受此項檢查。