胎兒發育正常與否怎知? 「這項」檢查精準判斷

2020-03-21 健康醫療網/記者林怡亭報導
  • 胎兒發育正常與否怎知? 「這項」檢查精準判斷

    高層次超音波為在懷孕中期執行的詳細超音波檢查,目的為篩檢胎兒的結構異常。

    27歲小花,無特殊病史或家族病史,前兩胎皆無異常,第三胎在奇美醫學中心婦產部規則產檢,並在醫師建議下安排高層次超音波,於懷孕22週時經高層次例行檢查切面發現胎兒單側唇裂,進一步檢查確認齒槽骨裂、顎裂的嚴重度。

    高層次超音波 一般例行產檢超音波無法取代

    高層次超音波為在懷孕中期執行的詳細超音波檢查,目的為篩檢胎兒的結構異常。奇美醫學中心婦產部主治醫師彭依婷指出,檢查會詳細地檢查胎兒的器官,從腦部、脊椎、胸腔、心臟、腹部臟器、口鼻五官、四肢等,每個部位都要取得標準的切面,並且搭配動態影像、都卜勒超音波偵測血流等功能;更甚者,因為胎兒構造細小(20週胎兒約只有320克),必須使用解析度較高的超音波。

    在檢查心臟時,必須在跳動狀態下觀察瓣膜開合、血管中血液流向等,超音波必須要有強大的動態影像處理功能;再來最重要的就是檢查者的知識和經驗了,才能夠見微知著,發現胎兒的結構異常。

    3%胎兒會發生先天性異常 高風險孕婦不可忽略

    根據奇美醫學中心婦產部胎兒超音波室統計,106年至108年在接受高層次超音波檢查的胎兒中,約有3%會發現先天性異常,需要後續的追蹤、諮詢或產後治療。所以建議每個孕婦,不論年齡,應在孕期中接受一次高層次超音波檢查;若是本身就屬於高風險族群,例如媽媽糖尿病控制不佳、高齡、多胞胎、試管嬰兒或有家族病史等,此項檢查更是不可忽略。

    提早發現健康問題 早期擬定治療方針

    現在人生子數少,大多對產前檢查期望很高,但彭依婷主治醫師提醒,高層次超音波檢查目的並非為了生下完美無缺的孩子,而是為了提早發現問題,能夠先做遺傳診斷、產前諮詢等,讓父母有充足的資訊和時間做最適合的決定;而某些先天疾病,出生後須立即接受特殊照顧,或在兒科和其他專科團隊預先準備下出生,甚至有些需要產前轉診,若能在產前就做好診斷,對新生兒的健康影響極大。