晚期腸癌仍樂活旅遊 口服標靶便於治療

2019-03-28 健康醫療網/記者田柏升報導
  • 晚期腸癌仍樂活旅遊 口服標靶便於治療

    王輝明副主任表示,標準一線、二線治療以後,建議第三線治療選用口服標靶治療。

    晚期腸癌佔2成 目標延長存活、降惡化風險

    大腸癌連續11年高居台灣癌症發生率第一名,兩成患者屬於轉移性大腸直腸癌,治療目標是延長存活期,降低惡化風險,治療方式還需視病人體力而定。中國醫藥大學附設醫院外科部王輝明副主任指出,可判斷病人體力當下能否自理生活,比如到百貨公司購物、自在去便利商店買東西等,若不行,就不建議繼續接受化療,這樣只會為病人帶來更多壞處,這是晚期腸癌一二三線治療的大致原則。

    前線治療後接續標靶治療 防止病情惡化

    一、二線治療,病人體能較好,會以較高反應率及效用的標靶藥物治療控制病情;到了三、四線,體能可能已經受損或產生抗藥性,建議能接續不同於前線機轉的標靶藥物持續治療,降低惡化風險,重點還是個人化治療。

    腸癌腹膜轉移仍樂享生活 口服標靶便於治療

    之前一名大腸癌患者術後發生腹膜轉移,經一二線用藥治療後,他選擇接續三線口服標靶藥物,在他身上反應率良好,作用時間也更長,雖是晚期腸癌,口服藥物的便利讓他照樣到日本旅行享受生活,還能依照醫師指示調整用藥,把手腳脫皮、發炎等副作用盡量降低。

    口服標靶 化療前銜接治療有幫助

    王輝明副主任表示,標準一線、二線治療以後,建議第三線治療選用口服標靶治療(注1),還能併用化療。他強調,真正有效的藥可先提早用,不要到後面產生抗藥性後才用,而且在二線就使用口服標靶的話病人無需自費,然後合併化療,若是反應率良好,治療就能持續很久。

    平均存活期30個月以上 一成患者可痊癒

    如果妥善接受治療,轉移性大腸癌患者平均存活期可達30個月以上,近兩成存活期超過5年,有一成患者可以治癒,醫師呼籲患者接受正規治療,保持愉快心情,積極面對腸癌治療。

    注1:資料來源- 2019 National Comprehensive Cancer Network® (NCCN®)