燒死肝細胞癌？　「腫瘤消融術」有解

2015-10-18　 健康醫療網／實習記者朱姵慈報導
2015-10-18　 健康醫療網／實習記者朱姵慈報導
有位罹患慢性B型肝炎、肝硬化合併脾腫大的老翁，經超音波發現右肝有一顆1.5公分腫瘤，診斷為肝細胞癌，因為肝硬化嚴重，無法接受手術切除，經評估後接受無線電射頻腫瘤消融術（radiofrequency ablation , RFA），術後身上僅有一個針孔般大小的傷口，手術當天即恢復活動及進食。術後隔天抽血檢查沒有大問題隨即出院，一個月後於門診追蹤電腦斷層，顯示肝癌腫瘤完全被燒死，沒有新的腫瘤產生，目前仍定期追蹤。
 
台大新竹分院肝膽腸胃外科楊博智醫師表示，對於肝臟惡性腫瘤治療，除了外科手術外，針對不適合切除的部分，可同時使用介入性治療（如無線電射頻消融、微波消融、冷凍消融等），讓醫師有更多的武器，來消滅以往難以處理的肝臟惡性腫瘤。在治療的工具方面，除了常見的經皮膚穿刺消融術之外，更合併了微創腹腔鏡、外科手術剖腹的方式，製造出良好的腫瘤消融路徑。換言之，對於肝硬化無法接受肝癌切除的病患，肝腫瘤消融術能提供新的治療選擇。
 
楊博智醫師指出，台灣是B型肝炎及C型肝炎高盛行區，慢性肝病如果沒有定期追蹤治療，就會演變為慢性肝炎、肝硬化，易發展出肝癌。在發現肝癌的時候，往往因為肝硬化嚴重、肝功能太差，或是腫瘤的位置太深，而無法接受手術切除。另外，常見的大腸癌肝轉移腫瘤，也常因為數量多，或不適合手術切除，只能接受化學治療。近年來廣泛應用於肝腫瘤的消融治療（tumor ablation），結合微創外科手術方法，不再對以往難處理的腫瘤束手無策。
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