使用癲癇藥物，引發嚴重皮膚過敏，甚至死亡，這是許多每個神經內科醫師的惡夢！一名婦人因為手腕痛，服用「卡巴氮平」（第一線含苯環的癲癇藥物），竟然引發全身潰爛，一週後死亡。
台灣研究團隊在神經藥物過敏基因上的研究成果顯著，但在亞洲人特有體質使用各類癲癇藥物的安全性，以及癲癇藥物引發嚴重過敏反應的臨床症狀、死亡率、後遺症等，則缺乏大規模的統計與分析。
林口長庚研究團隊收錄了長庚醫院過去6年上百名抗癲癇藥物引發嚴重皮膚藥物過敏的個案，統計發現，第一線含苯環的癲癇藥物，如「卡巴氮平」 (carbamazepine)、「癲能停」 (phenytoin)與「樂命達」 (Lamotrigine)是最常引發嚴重皮膚藥物過敏藥物。
林口長庚醫院皮膚科主治醫師鐘文宏指出，過敏症狀可分為起水泡或潰爛的「史帝文生－強生症候群」，或者皮膚只有紅疹但會併發猛暴性肝炎的「藥物疹合併嗜伊紅血症及全身症狀」，後遺症包括失明肝衰竭甚至死亡等，都不可掉以輕
心。
分析個案，一名憂鬱症病患之前曾經對「卡巴氮平」過敏，一次就診時，忘了帶藥物過敏卡，而另一家醫院醫師在不知其過敏史的情況下，再次開立「卡巴氮平」，該病患三天後出現劇烈的全身潰爛併發多重器官，衰竭死亡。
至於「癲能停」，這是目前台灣腦外傷病患被用來預防癲癇的第一線用藥，但這類病患原本就有內科問題，一旦發生藥物過敏反應後死亡率也特別高。6年來就發生20例「癲能停」引發的「史帝文生－強生症候群」個案，其中8例死亡。
統計資料顯示，嚴重過敏個案平均從使用到發生時間為約20天左右，因此，初使用這些危險藥物的前1至2個月都是危險期，小心偵測臨床早期過敏症狀，包括發燒，皮疹，喉嚨痛等。
雖然目前健保已給付針對「卡巴氮平」用藥前的基因檢測，但嚴重皮膚過敏反應分許多類型，過去發現的HLA-B*1502基因檢測只能預防「史帝文生－強生症候群」或「毒性表皮溶解症」但不能預防會併發急性肝炎的「藥物疹合併嗜伊紅血
症及全身症狀」。
鐘文宏指出，嚴重藥物過敏的發生，與藥物使用劑量高低是無關的。對於具有藥物過敏體質的病人，即使劑量低，也可能發生，但對已過敏的人，如果未即時停藥，或劑量過高，可能會引起更嚴重的反應。
