懷孕伴子宮肌瘤 定期產檢仍可順利生產
子宮肌瘤是國內婦女常見的腫瘤,據統計,每3至4個婦女中,就有1個長子宮肌瘤。不過,醫師表示,懷孕婦女合併子宮肌瘤不可怕,只要注意定期產檢,都能順利生產;若子宮肌瘤大於6公分以上,且發生經血量多、經痛、頻尿,以及便秘等症狀,最好切除肌瘤。
 
4年前,藝人劉畊宏的妻子王婉霏,發現子宮內有8顆子宮肌瘤,讓夫妻倆猶豫是否先開刀切除再懷孕,不過醫師建議,可先嘗試自然懷孕一年,若沒懷孕再考慮切除肌瘤,之後王婉霏成功懷孕,也在前年順利生下一子。
 
王婉霏說,第一胎的懷孕過程飽受煎熬,8顆子宮肌瘤讓她在懷孕3個月時,持續出血,且肌瘤隨著胎兒逐漸變大,最大長達8公分,只好坐著睡覺。所幸懷孕過程中,定期到醫院產檢,在前年順利生下兒子。現在她已懷了第二胎,仍決定讓寶寶與肌瘤共存。
 
中山醫院婦產科醫師李世明表示,目前國內婦產科對於需不需要先切除子宮肌瘤再準備懷孕,一直沒有定論。他說,一般的子宮肌瘤並不會影響婦女懷孕及生育;若是患有生長在子宮腔黏膜下的肌瘤,及壓迫子宮腔的肌肉層內大肌瘤,則會影響胚胎的著床及導致流產。
 
李世明說,其實子宮很有彈性,就算讓肌瘤伴隨胎兒變大,也不會壓迫到寶寶,臨床上有很多婦女體內長有7、8顆肌瘤,都順利生產,建議孕婦定期接受產檢。不過,他提醒,懷孕合併子宮肌瘤的孕婦,在懷孕第12週至22週時,會經常感到肚子劇痛,是因子宮內的血流量因供應到胎兒身上,造成肌瘤壞死,不必太過擔心。
 
生產時可否手術切除子宮肌瘤?李世明說,懷孕的血流量大,若生產時切除肌瘤,常會伴隨大量出血,甚至可能需要切除子宮。另外,若子宮肌瘤沒有大於6公分以上,沒有發生經血量多、經痛、頻尿,以及便秘等症狀,也不建議切除。

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