檢測過敏原 守護體質健康(上)

全球的過敏患者有逐年增加的趨勢,在臺灣更有「每10名兒童中有4個過敏兒」的驚人數據,當過敏發作時,寶寶痛苦、家長辛苦,避免過敏最好的方法就是遠離過敏原,然而寶寶的過敏原是什麼?到底有無必要讓寶寶接受過敏原檢測呢?

過敏體質不要來!
過敏乃是由於免疫系統過度活化,對外來過敏原產生激烈的反應,使原本正常的身體細胞、器官發生各種發炎症狀,嚴重時還可能有致命危機!
 
誘發過敏發生的原因大致可歸納為食物影響、環境影響以及遺傳,臺安醫院小兒過敏免疫科主治醫師陳振寬提到,過敏體質遺傳機率極高,特別是母親對孩子的影響更為重大,父親單方患有過敏,孩子的遺傳機率為30%,若是母親單方患有過敏,則孩子的過敏機率可能提高至50%;如果父母雙方均為過敏體質,孩子遺傳到過敏的機率將高達80%;即使父母親均未曾發生過敏反應,有10%的孩子仍可能受到環境不良因子影響誘發過敏體質。
 
罹患過敏對嬰幼兒可能產生各方面的影響,例如:注意力不集中、睡眠品質不佳、學習成效低落、情緒控管不當及社交適應不良,如未及時治療,將可能引發後續連鎖過敏反應,增加日後罹患哮喘、過敏性鼻炎、濕疹……等嚴重敏感症的風險。
 
過敏體質遺傳機率極高

常見的嬰幼兒過敏疾病
過敏又可區分為24~48小時後才會逐漸顯示出症狀的「慢性過敏」,以及30分鐘內發作的「急性過敏」。慢性過敏因發作時間延滯,不易立即察覺過敏原,而絕大多數的過敏原都是引發慢性過敏的主因;相對來說,急性過敏由於發作時間急促,較利於追蹤引發過敏的物質。
 
常見的嬰幼兒過敏疾病有過敏性結膜炎、異位性皮膚炎、蕁麻疹、過敏性鼻炎、氣喘、過敏性腸胃炎,陳振寬醫師提醒,嬰幼兒如果長期暴露在有過敏原的環境中,除了容易誘發過敏體質,也可能加重原有的過敏症狀,最嚴重可能發生急性氣喘、過敏性休克,攸關性命安危!
 
《嬰幼兒常見過敏疾病》

發生部位 疾病名稱 主要症狀
眼睛 過敏性結膜炎 眨眼、紅眼、眼睛癢腫、黑眼圈。
皮膚 異位性皮膚炎 皮膚劇癢、脫屑、溼疹、紅斑、丘疹。
蕁麻疹 皮膚突發性之紅腫塊、癢疹、水泡。
呼吸系統 過敏性鼻炎 打噴涕、流鼻水、鼻癢、鼻塞。
氣喘 呼吸急促、哮鳴聲、慢性咳嗽、夜間咳嗽、胸悶。
消化系統 過敏性腸胃炎 腹瀉、腹痛、腸痛、噁心、嘔吐。
 
常見的過敏原
陳振寬醫師表示,常見的過敏原大致可區分為兩大類:吸入性過敏原以及食入性過敏原兩種。在臺灣最常見的吸入性過敏原是「塵蟎」,其他還包括:動物皮毛、蟑螂、黴菌、花粉等;經常引發嬰幼兒過敏的食物則有牛奶、蛋白、帶殼海鮮、堅果類、豆類等。
 
此外,換季或室內外溫差大於7度、感冒、劇烈運動、接觸汙染空氣(如:髒空氣、二手菸),也會誘發急性過敏,或是加重過敏症狀。
 
《嬰幼兒主要過敏原》

吸入性過敏原 塵蟎、黴菌、動物毛皮、蟑螂、花粉、空氣污染物……。
食入性過敏原 牛奶、蛋白、帶殼海鮮、堅果、豆類、巧克力、草莓、芒果、奇異果、柑橘、藥物……。
接觸性過敏原 冷熱溫差、保養品……。
注射性過敏原 藥物注射、蚊蟲叮咬……。

過敏原檢測,為孩子的體質健康把關
避免或減輕過敏反應的最好方法就是找出過敏原,盡可能遠離它!日常生活中充斥著各種過敏原,如何知道孩子是否有過敏體質?對何種物質過敏?可接受「過敏原檢測」找出過敏原。陳振寬醫師說明,目前臺灣醫療院所提供的過敏原檢測方式有三種方式,分別為皮膚試驗、血液偵測及食物激發試驗。


皮膚過敏原試驗
最傳統的試驗方式。將過敏原試劑注入皮下,經15分鐘後,根據皮膚紅腫程度判讀是否為過敏體質。由於檢測過程易使受檢者感到不適,且試驗敏感度低,目前醫療單位已較少採用。

過敏原血液偵測
目前臨床上最常被使用的檢測方式。抽取3~5c.c.的血液,檢測免疫球蛋白E、嗜酸性白血球及過敏原反應,可同時檢測數種過敏原,方便、快速且準確度高,兩歲以上的兒童即可進行偵測,而最佳偵測時機是在過敏症狀發生時,健保給付範圍可偵測6~8種常見過敏原,測定值依弱至強分為0~6級,3以上才有意義。

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