52歲張先生擔任接送司機，每日開車長達十小時並需頻繁搬運重物。近期右側腹股溝出現如芒果般大的異常腫塊，且伴隨劇烈疼痛與腹脹，才緊急就醫。亞洲大學附屬醫院一般外科主治醫師張逸林指出，患者確診為腹股溝疝氣合併腸嵌頓，若輕忽腹部異常腫塊，若延誤治療，可能導致腸道缺血甚至壞死，需透過手術介入並配合生活習慣調整以降低復發風險。
忽視初期症狀 致腫塊推不回伴劇痛
張先生表示，約一年前便察覺腹股溝偶有腫塊突出，因平躺或手動推回即可平復便選擇忽視，直到腫塊卡死無法復位並引發劇痛才驚覺事態嚴重。張逸林醫師提醒，這類情況顯示腹壁肌肉與組織因長期受壓已出現缺損，掉入疝氣囊袋的腸子若卡死不通，將影響排便與排氣功能，延誤治療恐導致腸道缺血壞死，因此須盡速接受手術。
機器人輔助補破洞 縫合腹膜重建受損組織
針對腸嵌頓的危急狀況，張逸林醫師說明，必須盡速採取手術處置以免腸壁組織壞死。經評估後建議採用達文西機器人手術，於腹部建立三個孔洞，操作機械手臂進入腹腔將卡住的臟器復位。隨後剝離腹膜，於腹壁缺損處鋪設人工網膜進行修補，最後縫合腹膜以完成腹壁修補，患者住院五天後順利返家休養。
延誤就醫增囊袋負擔 術後需勤追蹤
由於患者就醫時間較晚，疝氣囊袋已被過度撐大，張逸林醫師觀察到，患者術後陰囊周圍出現積液與腫脹現象。在此情況下，通常需配合醫囑於門診定期追蹤，積液多可隨時間由身體自然吸收，讓患部狀況趨於穩定。醫師強調，透過人工網膜修補可協助組織重建，仍須配合改善生活習慣，才能降低復發風險。
這四招日常養生 防疝氣復發
為降低疝氣復發機率，張逸林醫師建議患者應從生活型態著手，並提出下列四項日常照護重點：
- 控制體重： 維持標準體態，避免肥胖增加腹內壓力。
- 戒除菸癮： 減少因抽菸引起的慢性咳嗽，降低腹部衝擊。
- 改善飲食： 多攝取蔬菜水果，維持排便順暢以預防便秘。
- 調整姿勢： 改善工作姿勢與搬重物習慣，避免腹部核心過度緊繃。
醫師呼籲，面對腹股溝異常腫塊切勿因害羞而拖延，及早就醫評估才能妥善處理。
