一位33歲因車禍造成右側肋骨第四、五、六、七節多處斷裂,屬連枷胸患者,過去這樣的肋骨斷裂患者多以從側胸劃開15至20公分傷口進行手術,即使是內視鏡微創手術,內視鏡難免出現不穩與視角的侷限。經徵得患者同意運用達文西手臂輔助手術,澄清醫院中港院區胸腔外科主任杜承哲表示,由於目前達文西手臂器械並未有針對連枷胸患者進行鈦金屬骨板固定特殊手術的專用器械,必須參考外國醫師相似的手術案例發表,也須設計全新的切口位置和適合的器械,手術極具開創性和挑戰性。
肋骨斷裂治療新嘗試 達文西技術應用在肋骨骨折手術
杜承哲主任表示,傳統手術需要大範圍的切開長達15至20公分傷口,如果能借助達文西系統,傷口可以縮小很多,減少肌肉組織破壞,降低術後疼痛和感染的併發症,也不會留下長長的開刀疤痕。
杜承哲主任在該患者肋骨斷裂處共開四個1至1.5公分小傷口,運用達文西手臂既有器械進行手術,由於達文西內視鏡可穩定並超越肉眼放大十倍的4K視覺回饋,更容易深入狹窄、刁鑽的人體結構,最關鍵的是,透過可以任意旋轉角度的機械手臂手腕,可以服貼的將四片鈦金屬骨板固定在斷裂處的下方,成功完成手術。
創新連枷胸達文西手臂手術 提供肋骨骨折病人更多選擇
杜承哲主任強調,達文西手臂輔助手術已耳熟能詳,這項開創性運用達文西既有手臂器械開刀成果,為台灣創新連枷胸達文西手臂手術的術式。杜承哲主任已著手撰寫論文,用自己運用達文西手臂輔助手術的經驗,在挑戰達文西的潛能,希望這項新技術能夠分想給國內的醫師,讓病人能獲得更新更安全的多處肋骨骨折嶄新手術方法。