他甲狀腺亢進,眼睛卻出現複視、疊影 醫曝「1可能」快就醫

林家宏醫師提醒若有明顯甲狀腺亢進之症狀如心悸、冒汗、手抖、體重減輕,合併有眼凸或甚至複視的情形,建議盡速就醫確認是否有甲狀腺功能異常之問題

從事科技業的黃先生,最近經常感覺到心悸、肢體顫抖、進行簡單的運動就氣喘吁吁、體力大不如前、體重也大幅減低,同時眼睛也常感覺到乾澀不舒服,以為只是工作關係造成的用眼過度,因此沒放在心上。三個月後,看東西總容易產生複視、疊影的現象,且常讓身邊的人誤會在瞪人,眼睛明顯有突出的現象。就醫經抽血檢查後,診斷為甲狀腺亢進,眼睛凸出與乾澀問題,可能是甲狀腺亢進所造成的眼病變。

甲狀腺機能亢進 二成合併眼病變

新竹臺大分院生醫醫院代謝內分泌科林家宏醫師表示,在甲狀腺機能亢進的患者中,約有二成左右可能合併甲狀腺眼病變,而甲狀腺眼病變是一種甲狀腺亢進在眼睛上的表現,會導致眼窩肌肉肥厚、脂肪增生及周遭組織發炎腫脹,進一步眼球被推擠向外凸出,影響到眼睛轉動時的活動度,以及因眼睛無法完全閉合而產生不適或疼痛。

遵循醫囑用藥 控制甲狀腺功能

林家宏醫師說明,約半數的甲狀腺眼病變病人,願意配合醫囑按時服藥和回診,將甲狀腺功能控制得宜,並避免抽菸或二手菸,適時使用人工淚液或眼罩避免眼睛無法閉合而角膜破皮,眼病變就能緩慢改善。若甲狀腺功能已被控制,眼睛仍有症狀時,醫師會依照嚴重程度評估治療選項,包括類固醇、免疫調節藥物或是眼科手術,搭配代謝內分泌科與眼科聯合治療,就可能讓眼睛的活動度和外觀有所改善,並保有良好的生活品質。

覺察甲狀腺病變 保握治療黃金期

因此,林家宏醫師提醒若有明顯甲狀腺亢進之症狀如心悸、冒汗、手抖、體重減輕,合併有眼凸或甚至複視的情形,建議盡速就醫確認是否有甲狀腺功能異常之問題,並接受適切的內科與眼科治療,以免錯過治療的最佳時機。

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