必學!眼球外傷「3情況緊急處置法」 當心未受傷眼睛也遭殃

奇美醫學中心職業醫學科主任蘇世斌(右二)、眼科部主治醫師林育箮(左二)、職業醫學科護理師劉芷吟(右一)、復健部職能治療師張又方共同呼籲:工作戴好防護具,眼球外傷可遠離

38歲男性阿沛是一位板模師傅,白天工作時不慎被釘子噴到右眼,當下右眼疼痛、異物感伴隨視力模糊,立即到附近眼科診所治療,醫師診斷為角膜裂傷及眼球內異物,緊急轉診至奇美醫學中心眼科部進一步檢查及治療。

職業性眼球外傷 未受傷眼睛也有風險

根據受傷的原因以及程度不同,有不同的處理方式及預後。不幸發生眼球外傷時,林育箮主治醫師分享,可依傷害情況做初步處理:若是化學物質噴濺,應立即以大量清水沖洗後盡速就醫;若是尖銳物傷害或鈍傷後眼球內有液體流出,應避免觸碰或壓迫眼球,以免眼內組織脫出造成病況惡化,建議使用眼蓋或護目鏡保護並盡速就醫;開放型眼球傷害(open-globe injury),一般需緊急開刀處理並住院治療,而視力恢復情形則依傷害到的眼球構造及嚴重程度而有所不同。

此外,另一側未受傷的眼睛,也有發生交感性眼炎的風險,可能會有視力下降、畏光等情形。

職業性眼球外傷個案 工作傷害占8成

奇美醫學中心職業醫學科主任蘇世斌說明,職災包含工作場所相關以及上下班交通途中交通事故。奇美醫學中心統計去(2021)年資料,共189位通報職業性眼球外傷個案,其中工作場域內的工作傷害約80%,上下班途中交通傷害約20%。男性較多(80%),年齡以21至40歲工作族群最多(56%),急診就診時段以中午到凌晨0時最多;其中8%需要眼科手術,有6.3%視力未能恢復。

受傷機轉大致分為外力撞擊(42%)、異物侵入(24%)、化學品噴濺(23%)、強光暴露(9%)及燒燙電灼傷(2%)。統計也發現大多數個案受傷時並未佩戴防護面罩或護目鏡,若能適當使用防護具,其實大部分的職業性眼球外傷應可避免。

靈魂之窗極脆弱易受傷 應重視工作安全防護

蘇世斌主任與林育箮主治醫師提醒,職業性眼球外傷是造成青壯年人口視力喪失的一大原因,若是不慎造成眼睛傷害時,應儘速就醫進行適當的處理。然而,預防勝於治療,工作時需時刻做好防護,配戴護目鏡或面罩,千萬不可掉以輕心、存有僥倖心態,避免造成不可逆的視力損害。

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