睡覺夜尿多? 當心「睡眠呼吸中止症」惹禍

56歲徐先生近來有夜尿的煩惱,每天晚上都要起床上廁所四、五次,嚴重影響睡眠品質,就醫檢查發現確有攝護腺肥大的情形,但治療後症狀未顯著改善。透過多項睡眠生理檢查,診斷徐先生患「睡眠呼吸中止症」。

56歲徐先生近來有夜尿的煩惱,每天晚上都要起床上廁所四、五次,嚴重影響睡眠品質,就醫檢查發現確有攝護腺肥大的情形,但治療後症狀未顯著改善。透過多項睡眠生理檢查,診斷徐先生患「睡眠呼吸中止症」。

睡眠呼吸中止 夜尿也是症狀之一

根據統計,全台有逾六十萬人患有睡眠呼吸中止症,但仍有部分的患者因對此病不甚了解,以為打呼是熟睡的象徵,而未就醫接受診斷。台北慈濟醫院泌尿科許瑛倢醫師指出,除了打鼾、睡醒時口乾、頭痛、日間疲倦之外,夜間頻尿也是睡眠呼吸中止症的症狀之一。

她進一步說明,睡眠呼吸中止症的患者因呼吸不通順,處於睡睡醒醒的淺眠狀態,使得大腦沒有將膀胱調整成「夜間模式」,才會一直起來上廁所;另外,也因睡眠呼吸中止造成短暫缺氧,誘發分泌心房利尿胜肽,造成夜間多尿的情形。

呼吸中止分程度 小心嗜睡發生意外

當耳鼻喉科醫師經詳細問診,使用鼻咽內視鏡觀察上呼吸道結構後,懷疑有睡眠呼吸中止症時,會安排患者於睡眠中心睡一晚,進行睡眠多項生理檢查,檢查後可得呼吸中止指數(AHI),用以確立診斷並判斷嚴重程度,若指數小於5為正常;5-15為輕度;15-30為中度;30以上則為重度。

許瑛倢醫師指出,睡眠呼吸中止症治療方式眾多,醫師會針對患者情況建議不同的治療方式,有時也會搭配多種治療。

依程度對症下藥 口咽運動、鼻呼吸訓練防復發

許瑛倢醫師強調,輕度的患者可透過修正生活習慣,如:減重、側睡等改善;中度以上則以配戴陽壓呼吸器為治療首選,若無法適應長期配戴呼吸器,才會考慮手術治療。

此外,無論選擇何種治療方式,搭配彈舌等口咽運動及鼻呼吸訓練作為輔助治療,不只能提升治療效果,也能降低復發機率。

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