真好康! 這款減肥藥免「傷心」還可控糖

過重或肥胖的你,在吃減肥藥減重嗎?根據研究顯示,學名氯卡色林(Lorcaserin)減肥藥能有效抑制食慾,不但不會增加減重的心血管不良事件發生率,更能減少非糖尿病患者轉為第2型糖尿病發生率,還可使糖尿病患者的血糖能獲得良好控制;該項研究已刊登在「新英格蘭醫學期刊」。

台灣成人過重及肥胖盛行率突破4成5 8國1萬2000名肥胖者進行臨床試驗

根據國民健康署統計,台灣成人過重及肥胖盛行率突破4成5,以致使用減肥藥的情況也相形增加。這項減肥用藥研究是由國際知名心臟風險研究組織TIMI(Thrombolysis in Myocardial Infarction Study Group)於包含美國在內的8個國家,共400多個地點,針對12,000名肥胖患者,追蹤3年以上共5年之久的大規模臨床實驗測試。

減重效果持續3年 可改善血壓、血脂、血糖三高症狀

實驗結果證實,此藥對心血管疾病與心血管高風險組群,減重效果至少可持續3年以上,長期使用減重達標者人數為使用安慰組3倍,亦可改善血壓、血脂、血糖等危險指標,改善三高症狀;而且經長期治療並不會增加主要不良心血管事件的發生率,並能降低過重和肥胖患者心血管高危險事件,包括心血管壞死、非致命性心肌梗塞或非致命性中風。

降低近3成肥胖者轉為糖尿病 逾4成糖友血糖回復正常

此外,研究並發現,該藥還可降低近3成糖尿病前期或肥胖患者轉為糖尿病;對於糖尿病前期、糖尿病患者,亦能提高4成多機會讓血糖回復正常,更能提高近3成血糖異常患者不須用藥;針對糖尿病患者腎功能惡化之早期病灶,也能預防微量白蛋白尿產生,減少腎功能惡化。研究並指出,使用此藥一年,預估可幫助19萬糖胖症患者,停用降血糖藥物,減輕健保財政負擔。

瞄準新機轉受器5-HT2C 鎖定「飽食中樞」降低食慾助減重

至於氯卡色林(Lorcaserin)減肥藥的作用機轉為何?又為何能夠免於「傷心」?中國醫藥大學附設醫院家庭醫學科主任林文元醫師說明,人體血清素可以作用在3種血清素的接受器5-HT2受體上,產生不同的作用;5-HT2A會影響情緒、5-HT2B會影響心血管系統,「氯卡色林」主要針對的受器5-HT2C,可直接影響下視丘的飽食中樞,單獨針對降低食慾這個作用去加強;因此,氯卡色林可說是標靶性的減重新藥。

國內三大醫院進行臨床試驗 結果與美國研究一樣有效

氯卡色林(Lorcaserin)減肥藥也於台大醫院、中國醫藥大學附設醫院及成大醫院進行臨床試驗,針對170名患者進行為期24週雙盲試驗並追蹤三個月;結果證實,此藥在國人身上同樣也有顯著減重的效果,與美國的研究一樣有效,並無東西方人種上的差異。

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