中國時報【李盛雯╱台北報導】
64歲的黃先生長期有聲音不順、咳血等症狀，直到喘不過氣緊急就醫才知道腫瘤堵塞氣管，氣切並做正子掃描發現喉嚨及食道上緣都被侵犯且局部淋巴轉移，3次化療合併標靶後，腫瘤縮小到原來30%以內再進行電療合併標靶及化療，之後追蹤腫瘤已消失，目前一年多尚無復發。
台大醫院腫瘤醫學部陳若白醫師（上圖）說，輕微口咽、下咽及喉癌經局部切除或電療合併化療或標靶，治癒率近9成。中等程度者依腫瘤區域及病患器官留意願選擇治療方式。下咽部建議開刀，口咽部以電療合併化療或標靶即有很好預後；但較嚴重者，先用化療合併標靶測試反應，腫瘤縮小到30%以內，同步電療合併化療或標靶，跟開刀有一樣好成績，反應不好則建議開刀。重度患者治療難度高，也易有局部併發及轉移風險，先化療加標靶，視反應決定後續治療。
台灣口腔癌有複雜基因及血管新生變化，以開刀為主，再視情況同步電療合併化療或標靶；若腫瘤太大無法開刀，先使用引導式化療加標靶，讓腫瘤消到可開刀程度，再以輔助性同步電療化療合併標靶。陳若白說，一名口腔癌病患因腫瘤過大使臉部變形，使用化療加標靶後腫瘤縮小到原來20%，手術根除接續電療加化療與標靶，至今已3年無復發。
國內外頭頸癌治療有幾近共同標準，但台灣口腔癌化療合併標靶反應率和復發轉移率及發生方式則與西方國家不同。陳若白參與9月歐洲腫瘤醫學學會(ESMO)提到，我國國衛院發表論文，針對口腔癌使用化療合併標靶後，接續電療與標靶治療整體反應率近7成。陳若白說，不只頭頸癌療程需交流，還要學習國外長期照護觀念，避免引發併發症等。頭頸癌治療結合多科團隊，早期治療方能早期根治。
