三年前的一場嚴重車禍,讓陳長虎(阿虎)顱骨粉碎性骨折、大腦組織受損,前額葉與雙腳也受到嚴重創傷, 家屬一度做最壞打算。但後來花蓮慈濟醫院神經外科團隊評估患者瞳孔對光仍有反應,花蓮慈濟神經外科主治醫師洪祥益,隨即進行搶救。由於術後變植物人機率極高,阿虎在加護病房期間,院內神經外科部的蔡昇宗主任啟動中西醫合療,由中醫部王健豪主任與陳中奎副主任共同評估,以針灸等方式協助協助患者逐漸恢復意識,最後順利拔除呼吸器。
保命只是第一關 出院後復健才是真考驗
花蓮慈濟醫院院方表示,以阿虎當時的複雜傷勢,透過急診部、神經外科部與中醫部的「中西醫合療」,幫助重傷患者度過最急性的危險期。但保住了性命,出院後的復健與照護,對患者本身與身邊家屬,仍是一大亟待援助的生命考驗。
無電梯公寓成就醫難題 居家中醫接手照護不中斷
洪祥益醫師指出,阿虎剛出院時完全無法行動,家裡又是屬於無電梯的公寓住家,每次就醫都需預約無障礙計程車,並使用上百公斤的爬梯機搬運。後續經長照中心轉介,由陳中奎副主任親自走進患者家中,提供定期的「居家中醫」服務。

陳中奎副主任指出,當時這項「居家中醫」服務,當時每周約1至2次,視患者狀況增加至每周3次,到宅了解身體狀況,並進行針灸治療。他表示,對重症後行動不便的患者,居家醫療可減少頻繁往返醫療院所的交通負擔,也讓醫師能持續觀察患者在家中的身體變化,並與照顧者討論照護問題,提供更人性化的照護、治療選擇。
居家照護到「走」回門診 打造不中斷的照護銜接
阿虎的妻子回憶,丈夫剛出院時,只能簡單回答「好」、「可以」等單字,隨著認知及肢體功能逐步恢復,後來已能與家人進行完整對話。現在阿虎已經可以走出家門、上下樓梯,並由妻子陪同回到花蓮慈濟醫院門診,接受花蓮慈濟醫院中醫部王健豪主任的後續治療。
花蓮慈濟醫療團隊表示,透過急性期的中西醫合療、社區長照階段的居家中醫,再到最後回歸門診,讓居家醫療轉化為醫療與家庭之間的銜接,落實連續性照護體系,對重症患者恢復生活自理能力,能帶來正面的治療助益。