日本麻疹病例創7年新高！台男返國確診　疾管署升旅遊警示為「注意」

一名30多歲男子前往日本旅遊返國後，出現發燒及咳嗽、出疹等症狀並多次就醫，經通報採檢確診麻疹，衛生單位目前匡列相關接觸者274人，預計監測至5月12日。衛生福利部疾病管制署署長羅一鈞指出，日本今年迄4月15日境內的麻疹病例數，已達2019年來同期最高，而該男子也是7年來首例源自日本的境外移入個案，因此提升日本旅遊疫情建議至第一級「注意（Watch）」，提醒民眾若前往該國，應遵守當地的一般預防措施，以降低感染機率。

男赴日返國後高燒出疹　4度就醫確診麻疹

針對該名境外移入麻疹個案，衛福部疾管署防疫醫師林詠青指出，個案是居住於中部的本國籍30多歲男性，本身是沒有慢性病史，但也未被查出麻疹疫苗接種紀錄。該男子於4月上旬去到日本名古屋等地旅遊，在回國後約一周內，出現40度的高燒及咳嗽等症狀，最初前往急診就醫後症狀不見好轉，直到發病的第4天又因臉部出現紅疹，病灶並逐漸擴散至四肢和軀幹，直到第4度就醫經研判疑似感染麻疹，通報採檢確診，為源自日本的境外移入麻疹個案。

日本病例數近7年最高　疾管署提升旅遊警示

羅一鈞署長提到，這名個案是自2019年來，首例源自日本境外移入麻疹個案，該國的麻疹確診數今年迄4月15日累計299例，分布以東京都、神奈川縣、鹿兒島縣、愛知縣、千葉縣、琦玉縣為多，而上周單周新增56例確定病例，個案主要在東京都、神奈川縣，疫情雖比過往有所增長，但還不至於以「嚴峻」一詞形容，疾管署除了會持續關注趨勢外，也已提升日本旅遊疫情建議至第一級「注意（Watch）」。

麻疹傳染力強　專家籲接種疫苗增防護力

林詠青防疫醫師也提醒，麻疹可經空氣傳播，傳染力很強，接種疫苗為預防麻疹最有效的方法，提醒民眾應按時帶幼兒接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合（MMR）疫苗，但孕婦及未滿1歲嬰幼兒為感染高危險群，應避免前往流行區，如須攜6個月以上未滿1歲的嬰兒前往，可於出發前帶幼兒至衛生所或旅遊醫學門診諮詢自費接種1劑MMR疫苗，出國期間並應注意個人衛生，勤洗手，避免觸摸口鼻，並適時佩戴口罩，以降低感染風險。另因經接種疫苗所產生的免疫力可能會隨時間而降低，羅一鈞署長建議1966年（含）以後出生的成人，近期若計畫前往麻疹流行地區，可於出國前2至4周至旅遊醫學門診諮詢醫師自費接種MMR疫苗，目前國內約有15萬劑疫苗可供施打。

全球疫情持續升溫　美洲、亞洲多國病例增加

疾管署疫情中心副主任李佳琳說，全球麻疹疫情持續，包括日本在內，亞洲國家印尼、印度、越南、馬來西亞、吉爾吉斯、孟加拉及哈薩克等國也持續出現病例，而美洲國家墨西哥疫情嚴峻迄今已逾1萬例，不只如此，瓜地馬拉疫情上升，已確診逾3500例，美國也有逾1700例，另歐洲英國累積報告逾400例。

11國列警示、34國列注意　旅遊風險分級公布

疾管署副署長曾淑慧表示，疾管署已針對孟加拉、印尼、瓜地馬拉、墨西哥、越南及印度等11國發布旅遊疫情建議等級第二級「警示（Alert）」，請民眾對當地採取加強防護，另包括日本在內，馬來西亞、美國及英國等34國列為第一級「注意（Watch）」，提醒民眾遵守當地的一般預防措施。

▲麻疹國際旅遊疫情建議等級。（圖／疾管署提供）

返國3周內出現症狀應就醫　未遵守最高罰30萬

疾管署呼籲，若曾有流行地區旅遊史，返國3周內出現發燒、紅疹、鼻炎、咳嗽、結膜炎等疑似麻疹症狀，請務必戴上口罩盡速就醫，並主動告知醫師旅遊及暴露史。另如與確診個案有相關接觸史，或已經地方衛生局通知為接觸者，請務必遵循「麻疹個案接觸者健康監測通知書」所示，確實做好健康監測及防護措施，如出現疑似症狀，應戴上口罩並自我隔離，盡快聯繫衛生局安排就醫，切勿輕忽或未經安排自行前往就醫，若未遵守自主健康管理規範者，依《傳染病防治法》第48條及同法第67條規定可處新台幣6至30萬元罰鍰。因麻疹初期症狀通常不具特異性，且曾接種疫苗者感染後的症狀往往較不典型，請醫師提高警覺，於病人就醫時，落實詢問TOCC（旅遊史、職業史、接觸史、是否群聚），加強疑似個案診斷與通報。

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