對抗幼年類風濕關節炎 生物製劑適齡降至2歲

2012-12-03 健康醫療網/鄭人豪報導
  • 行政院衛生署於11月1日起,再度擴大生物製劑的適用年齡,由原先的4歲再降低至2歲,適用於「特發性幼年型類風濕性關節炎」(JIA),對於年幼患者來說是一大福音,可獲得更加安全、低副作用的治療選擇。
     
    全台每年新發生幼年類風濕關節炎病童約200名,平均1位孩童需追蹤3.4年時間,最長追蹤期達到10年。財團法人兒童過敏及氣喘病學術文教基金會董事長,暨台大醫院小兒過敏免疫風濕科教授江伯倫指出,由於初期症狀常與生長期關節疼痛混淆,以致幼年型關節炎易被忽略延遲就醫,導致眼盲、駝背,甚至關節變形,需終生倚靠輪椅活動。早期診斷適當治療,可控制疾病持續惡化,降低外表改變可能,減輕病童心理壓力。
     
    台大醫院小兒過敏免疫風濕科主任楊曜旭說明,病童若長期使用「類固醇製劑」治療,除可能產生月亮臉、感染風險,也容易出現骨質疏鬆、髖關節壞死,甚至造成孩童生長遲緩、身高發育受限。國外研究指出,病童關節腔滑液中的「腫瘤壞死因子」濃度比例較高,如何抑制腫瘤壞死因子活動性,遂成為治療重點。
     
    隨醫學進展,不斷有新治療方式出現,比如生物製劑anti-tumornecrosisfactor(TNFagents),透過抑制腫瘤壞死因子活性,藉以改善發炎狀況及免疫反應,因藥物作用目標專一,又稱標靶治療。台大醫院小兒過敏免疫風濕科醫師王麗潔表示,因為每周二次的生物製劑anti-tumornecrosisfactor(TNFagents)不影響正常細胞,可降低類固醇用量,代謝速度較快,感染肺結核風險低,更可讓孩童具正常身高發育,衛生署再度核准適用年齡下降至2歲,而健保給付年齡維持在4歲,預計嘉惠更多患者,提供病童多一項安全的治療選項。

    訂閱【健康愛樂活】影音頻道,閱讀健康知識更輕鬆