隱睪罕見病徵 睪丸雙蛋不分離

2012-11-27 健康醫療網/關嘉慶報導
  • 台中一名廖姓男子因隱睪症小時候曾手術,因先天異常,左、右睪丸沾粘在一起且偏右,上個月因疝氣又發現右鼠蹊部摸到硬塊就醫,醫師觸診感覺他陰囊左側空無一物,因為罕見病例,安排疝氣手術及切片檢查。
     
    署立台中醫院泌尿科主任林明鋒表示,29歲的廖姓患者因兒時曾因隱睪症接受手術,近因發現右側鼠蹊部有硬塊且合併下腹痛就醫,觸診後發現除了右側鼠蹊部有疝氣,左側陰囊卻摸不到睪丸,做超音波、電腦斷層也只發現右側的睪丸。
     
    男性睪丸分兩邊,一邊一個,但2個沾黏在一起,可能是先天異常。一般在胚胎分裂時,睪丸就會從腹腔掉入陰囊,出生後睪丸仍未掉入陰囊,就是所謂的隱睪症,林明鋒表示,臨床會建議在兩歲前進行矯正手術;唯隱睪症患者除會合併泌尿生殖系統異常,罹患睪丸癌的機會更是正常人的30倍,也經常合併有疝氣與不孕,不得不慎。
     
    林明鋒以內視鏡為男子修補腹壁治療疝氣,處理陰囊問題時意外發現男子不是只有一顆蛋蛋,而是兩顆連在一起,由於色澤與外觀和正常人有異,立即進行睪丸切片手術,釐清是否已經癌變以及製造精子功能是否正常;經檢查未發現異常,由於男子尚未結婚,林明鋒也建議他,如果婚後一年都未懷孕,最好再做精液檢查。
     
    林明鋒醫師呼籲,隱睪症應於2歲前矯正完成,主要方便患者及家長觀察,因這類患者發生睪丸癌機會超過正常人30倍,也常合併疝氣及不孕問題。所以,家長幫家中剛出生男嬰洗澡時,要謹慎檢查,若發現男嬰睪丸有異狀,一定要迅速就醫。

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