高血壓吃藥無效? 新式治療減藥量、控壓效果好

2021-10-11 健康醫療網/記者林怡亭報導
  • 高血壓吃藥無效? 新式治療減藥量、控壓效果好

    36歲的黃先生,有高血壓家族史,本身也有七年的原發性高血壓病史,每日皆須服用多種降血壓藥物控制病情,因考量自己年齡尚輕,且服用藥物仍無法控制血壓,就醫經建議接受新式治療──「腎動脈交感神經阻斷術」,術後兩天即可出院,現在只需要比以前少的藥物,即能順利將血壓維持於理想值,配合良好的飲食及規律作息,生活品質明顯改善。

    36歲的黃先生,有高血壓家族史,本身也有七年的原發性高血壓病史,每日皆須服用多種降血壓藥物控制病情,因考量自己年齡尚輕,且服用藥物仍無法控制血壓,就醫經建議接受新式治療──「腎動脈交感神經阻斷術」,術後兩天即可出院,現在只需要比以前少的藥物,即能順利將血壓維持於理想值,配合良好的飲食及規律作息,生活品質明顯改善。

    高血壓分2種 初期症狀難察覺

    台北慈濟醫院心臟血管科劉冠良醫師表示,高血壓可依其病因大致分為:原發性及次發性兩種,前者與生活作息、飲食、遺傳、年紀、肥胖等因素有關;後者則因是由其他內科疾病所致,若將疾病治好,血壓值即可獲得改善。

    劉冠良醫師進一步指出,在台灣約有三成以上的民眾患有高血壓,但由於高血壓初期沒有明顯症狀,患者常不自知或未積極治療;若未良好控制血壓,長期下來容易導致腎臟病、腦中風、心肌梗塞、視網膜病變、周邊血管阻塞等併發症。

    腎動脈交感神經阻斷術 傷口小、減藥量

    傳統治療原發性高血壓僅能透過藥物控制及作息改善,但部分患者即使服用3種以上的藥物,仍無法將血壓控制於目標值內,或是對於服用多種藥物有明顯副作用。劉冠良醫師說明,近年發展出「腎動脈交感神經阻斷術」只須以微創方式於鼠蹊部或手肘處將導管伸入腎動脈處,再利用射頻燒灼阻斷部分交感神經的活性,即可有效控制血壓、減輕藥量,擁有傷口小、併發症少、復發低等優點,甚至約有兩成的患者術後可不再服藥。

    非人人適用 術後3個月才能穩定

    不過,並非所有高血壓患者皆適用腎動脈交感神經阻斷術。劉冠良醫師說,若有腎動脈血管阻塞、畸形等腎功能不全者,則不適合進行此手術。

    此外,術後血壓約需要3個月的時間才會漸漸達穩定值,並不會立刻下降,故仍須於醫師指示下規律服藥,切勿自行調藥或停藥。