高瘦男易罹氣胸! 「胸痛、呼吸困難」延誤就醫恐要命

2021-03-13 健康醫療網/記者曾正豪報導
  • 高瘦男易罹氣胸! 「胸痛、呼吸困難」延誤就醫恐要命

    高瘦的國、高中男生若出現胸悶、胸痛、氣喘等症狀,都要非常小心,應盡快到設有小兒外科的醫療院所就醫。

    小明是一位身材高瘦的高中生,平時熱愛籃球運動。日前在打球時突然感到右胸疼痛,但症狀緩解後,就沒有再多加理會,直到後來某次打球時右胸突發劇痛,開始喘且呼吸困難,送往醫院後,被診斷為氣胸。

    氣胸2成因 嚴重恐釀死亡

    亞東醫院小兒外科醫師夏肇聰說,氣胸分為「自發性」和「外因性」。自發性氣胸常見於年輕、身材高瘦的男性,其中也有小部份年輕族群的自發性氣胸是因肺部疾病所引起,如肺結核;外因性氣胸則通常是由外傷引起,例如車禍、碰撞等,這類病患通常會合併肋骨骨折或氣管的外傷。

    如果輕忽應對,可能會進一步惡化成「張力性氣胸」,導致心臟受到壓迫,血液無法回流到心臟,引發休克,嚴重者甚至會死亡。

    二次氣胸復發率飆 應考慮手術治療

    通常較輕微的氣胸會利用氧氣治療;若是已經出現症狀或是氣胸面積較大的患者,就會建議置放引流管。夏肇聰醫師指出,一般氣胸患者在兩年內的復發率為25%,若不幸二次氣胸,復發率將上升至60%;建議如果接受保守治療卻還是一直漏氣或復發的患者,可諮詢小兒外科或胸腔外科,尋求手術治療。

    胸腔鏡微創手術 復發率可降到5%以下

    常見的氣胸手術方式有傳統開胸手術,以及胸腔鏡微創手術。不同於傳統手術,胸腔鏡手術傷口小、復原快,更大幅降低患者術後疼痛感。夏肇聰醫師表示,胸腔鏡手術是目前最主流的治療方法,臨床指出,接受手術的氣胸復發率可降到5%以下。

    氣胸患者注意氣壓變化 高瘦男應留意症狀

    夏肇聰醫師呼籲,氣胸患者要注意避免氣壓變化大的活動,例如潛水、跳水、高空跳傘等。值得注意的是,氣胸和抽菸有非常大的關聯性,除了建議戒菸外,更要盡量避免暴露在二手菸環境中。

    另外,高瘦的國、高中男生若出現胸悶、胸痛、氣喘等症狀,都要非常小心,應盡快到設有小兒外科的醫療院所就醫。