對付背上痘痘 綠豆粉和蘆薈膠只能鎮靜舒緩

2012-07-26 健康醫療網/編輯部報導
  • 可以穿得清涼的時候到了,卻因前胸、後背、手臂冒出痘痘、痘疤而作罷。該怎麼辦?
     
    濕黏悶熱的天氣讓人心煩,皮膚的狀況也跟著多起來。痘痘不只是長在臉上,只要有毛囊的地方,例如頭皮、脖子、耳後、身上、手臂、臀部,都可能會因為濕熱、細菌或黴菌感染而冒痘。
     
    在大太陽下揮汗如雨騎機車,安全帽下的頭皮很容易長出痘痘,很多女生也因為愛穿緊身牛仔褲而悶出痘子來。「看診時有女病人走進來,很不好意思地說屁股上長痘痘,」書田診所副院長、皮膚科醫師曾興隆說。
     
    細菌感染、熬夜、壓力、藥物 害你發生毛囊炎
     
    很多人可能會疑惑,為什麼老早過了青春期,卻還是會長青春痘?馬偕醫院皮膚科主治醫師蕭百芬表示,青春痘主要是因為皮脂腺分泌旺盛、毛孔角化堵塞形成粉刺,使得痤瘡桿菌增生,發炎後就變成青春痘、丘疹。
     
    另一種和青春痘很像的皮膚狀況則是毛囊炎,感染源可能為外界病菌,例如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、革蘭氏陰性菌、皮屑芽苞菌、黴菌等,發炎反應和青春痘類似,可能會出現化膿、囊腫、局部疼痛等症狀。
     
    感染途徑很多,例如有些人去游泳、去泡溫泉,若泳池和泡澡設備沒有徹底清潔殺菌,就有可能會感染。曾興隆提醒,悶熱、濕熱環境較容易造成細菌孳生。
     
    為什麼有些人特別容易感染毛囊炎?「主要就是免疫力降低了,」曾興隆表示,很多人只要一忙就會長痘痘,像他就碰過很多學生在大考、交報告或畢業前夕狂冒痘。
     
    熬夜、壓力、情緒低落都會降低免疫力,讓你變得更容易被細菌感染。而且,不只是毛囊炎,不少人一熬夜就容易病毒感染長皰疹。
     
    「如果不改變生活作息,毛囊炎很難治療,」曾興隆說他自己不管再怎麼忙,幾乎都還是會在晚上11點前就寢,絕不熬夜。
     
    從中醫觀點來看,熬夜也會產生易長痘痘的濕熱體質。萬芳醫院傳統醫學科主任黃中瑀說,吃冰、重口味的食物會造成腸胃濕氣,熬夜、作息失調則使體內易生虛火。
     
    此外,某些藥物可能會讓你冒痘,例如類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡等患者長期使用類固醇,皮膚免疫能力下降,因此較容易產生毛囊炎。
     
    糖尿病患者本來就容易有細菌性感染問題,也是毛囊炎好發族群。蕭百芬表示,糖尿病患者較易被罕見的細菌纏上,所以發生毛囊炎時,可能要先做細菌培養、找出確切的感染源再治療。
     
    身上的痘痘比臉上的難消
     
    皮膚科醫師在治療毛囊炎時,通常會先開藥物讓毛孔保持通暢、正常代謝,發炎期則給予消炎、抗生素等外擦或內服藥。
     
    「口服藥物效果較好,因為可以經由血液把藥效帶到患處,」蕭百芬說,外擦藥物較難進入皮膚深層,但仍是替代的選項。
     
    如果用藥後還是沒有很好的效果,醫師通常會懷疑是否感染革蘭氏陰性菌等較少見的菌株,或是黴菌引起。
     
    比起臉上,身上的痘痘通常比較難消。
     
    毛囊炎治療時間跟痘痘的深度、發炎情形都有關。蕭百芬表示,身上皮膚比臉上的厚,再加上毛囊本身的結構較深層,「我們都會跟病人說要有耐心」。
     
    「治療毛囊炎可能要花好幾週、甚至好幾個月的時間,」曾興隆也說,毛囊發炎的位置通常比較深層,治療要花的時間也跟著拉長。
     
    如果是粉刺或只長幾顆小痘子,擦擦藥、不要去摸去擠,通常幾天後就會好轉。
     
    曾興隆提醒,亂擠痘痘,傷口可能會感染變成蜂窩性組織炎或疔子,後續治療更麻煩。黃中瑀也說,擠痘痘可能會損害到真皮層,讓皮膚凹凸不平、變成「月球表面」。
     
    很多人認為長痘痘是因為「上火」,必須「退火」,因此服黃連、狂喝青草茶等行為屢見不鮮。
     
    黃中瑀表示,黃連、黃芩、當歸、黃耆、蒲公英都是清熱活血、去瘀解毒的藥方,但並不一定適合所有人。他舉例,有些人亂吃黃連或喝太多青草茶,沒想到造成反效果,導致痘子變成白色或暗暗黑黑的暗瘡,更不容易化掉,這時反而要改用一些溫補、活血的藥物。
     
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    資料來源:康健雜誌/曾慧雯
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