天旋地轉!頭暈2年未改善 竟是狹心症作祟

2019-11-06 健康醫療網/記者李依如報導
  • 天旋地轉!頭暈2年未改善 竟是狹心症作祟

    國泰綜合醫院心血管中心張釗監醫師,講解狹心症及氣球擴張治療手術如何進行。圖/國泰醫院提供

    一位70歲老太太,2年前開始有頭暈症狀,到耳鼻喉科檢查卻不是眩暈症,持續服用止暈藥達,症狀遲遲未改善。前往國泰綜合醫院心血管中心就診,經醫師檢查發現病人右冠狀動脈狹窄,心肌下壁缺氧,確診為「狹心症」。所幸以氣球擴張術將狹窄血管內壁撐起,重建血流後,患者不再頭暈。

    體重過重三高問題 缺少荷爾蒙保護心血管

    國泰綜合醫院心血管中心張釗監醫師指出,狹心症屬冠狀動脈疾病,當冠狀動脈硬化、變窄或阻塞時,會造成心臟血流不順,80%會出現胸悶痛症狀,10%會有腹痛症狀,僅少數約5%會出現頭暈,甚至無症狀。推估這位病人因停經後,缺少荷爾蒙保護心血管,加上體重過重,三高問題沒有控制,經常油膩飲食、少運動,導致右冠狀動脈硬化、狹窄。出現少見非典型的頭暈症狀,所幸及時發現對症治療,才避免心肌梗塞、猝死風險。

    心臟病居十大死因第二名 高危險族群需注意

    根據衛生福利部107年十大死因統計,心臟病仍高居第二名,每年奪走2萬多人性命。容易引發狹心症的危險族群、包含40歲以上男性、60歲以上女性、停經後女性、三高患者、缺乏運動、體重過重、壓力大、有冠狀動脈家族史者及長期抽菸者,這些高危險族群,要特別注意避免突然激烈運動、爬坡或上樓梯時提重物,以免引發狹心症。

    胸悶、頭暈提高警覺 可至心臟科門診檢查
    張醫師提醒民眾,最近正值季節交替,天氣轉冷血管容易收縮,民眾如出現胸悶痛等症狀,需提高警覺,最好就醫檢查。出現頭暈症狀,經醫師排除耳鼻喉科或神經內科方面問題後,應考慮至心臟科門診檢查,是否罹患狹心症、心肌梗塞等冠狀動脈疾病,及早就醫確診以免延誤病情,嚴重時,恐會有猝死之可能。

    臨床上可透過心電圖、心臟超音波、核子醫學及心導管等檢查,協助診斷是否罹患冠狀動脈疾病,若確診為冠狀動脈疾病,再進一步考慮以藥物、氣球擴張術或心血管繞道術進行治療。