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術前同意書的漏網之魚
在大型醫院進行手術前，院方都會要求患者或患者家屬簽屬一份術前同意書，上面會詳細說明手術的進行方式、術後可能的風險、後遺症等，就是為了讓病方清楚了解此次手術可能遭遇的狀況。
衛福部曾公布一份術前同意書範本，上面只是規範所有類型的手術同意書應該有的項目，但針對不同的細項手術，則是沒有制式的範本，目前都是由各大醫院發展出自己的版本。但在醫美這一塊卻都沒有詳細的術前同意書範本。有許多患者是受到廣告的吸引進入醫美診所，抱持著非常大的期望。然而，在進行療程前，多是醫師口頭告知療程可能會產生的風險，但也因此衍生出有些不肖業者，為了拉攏生意，對患者隱瞞風險或是避重就輕，且在手術前才將手術同意書交給患者簽名，根本沒有足夠的時間可以思考，因而相關的醫美糾紛層出不窮。
醫美術前同意書為何重要？
過去，衛福部並未針對醫美這塊公布手術同意書範本，都是由診所及醫院各自發展自己的格式，有些醫美診所雖然有術前同意書，但卻是非常簡易的版本，患者根本無法從同意書中明確得知療程可能造成的風險，只能單方面聽醫師的口頭說明，患者在不了解風險和注意事項的狀況下接受治療，於是在產生併發症之後，也造成了不少醫療糾紛，這都是由於術前醫師與民眾沒有良好的溝通，簡略的手術同意書又無法發揮功能的結果。醫改會研究員趙孟捷特別舉例近期醫改會接獲的民眾投訴案例，皆是因術前未得知詳細的術後風險，而造成醫糾。
今年首推出官版後遺症範本
為了保護消費者有資訊對等，衛福部與整形外科、美容外科與皮膚科醫學會，研商出「美容醫學處置同意書及說明書範本」，包含乳房整形、乳房重建、上下眼瞼整形、鼻部整形、拉皮、腹部整形、植髮、抽脂、皮膚科一般手術、一般整形、狐臭治療、顱顏部整形重建、削骨手術等十三種與外科有關的美容醫學手術；以及屬於微整形的雷射治療，總共14項療程。
手術同意書的內容一般包括術前診斷、手術名稱、術中或術後可能出現的併發症、手術風險、患者簽名、醫師簽名等，醫改會研究員趙孟捷表示，這次衛福部公布的官版醫美術前同意書範本相當重要，在醫美廣告氾濫又未清楚告知風險的情形下，是民眾可以獲得較清楚資訊的管道之一。
術前同意書建立良好醫病橋梁
很多人會排斥簽屬手術同意書，害怕要自行承擔上面列表的手術風險，醫改會研究員趙孟捷表示，手術同意書只是個讓患者能清楚了解要進行的手術相關風險，並思考是否真有進行手術的必要性，因此必須擁有充裕的時間，而不是在術前才草草的看過、簽字。院方方面，醫療法第63條規定，醫療機構實施手術，應向病人或其法定代理人、配偶、親屬或關係人清楚說明手術原因、手術成功率或可能發生之併發症及危險，因此醫師必須口頭明確告知患者手術的相關事項，並仔細記錄在同意書上，醫病雙方互相配合，有了完善的術前同意書清楚說明，患者就不會對療效抱持過大的期望，能減少術後醫療糾紛的發生。
別怕麻煩 術前要多看多問
追求變美並非壞事，但在進行任何療程前，一定要多與醫師溝通，多聽不同醫師給予的建議，對於手術有任何的疑問，要打破砂鍋問到底，像是手術如何進行？我可能遇到的風險？有沒有其他替代方案？術後的照顧或是後遺症是什麼？執行此一手術，能維持的時間是多久？。若民眾擔心院方所提供的術前同意書紀載不清，民眾也可自行上衛福部網站下載同意書範本參閱。
在詢問醫師後，就可以多思考，想想自己的身體狀況如何？自己的期待是什麼？如果與期待不符合的時候怎麼辦？自己能承擔多少風險？
另外，也要注意執行療程或手術的人是否有醫師執照？是否受過美容醫學專業訓練？也建議民眾，可以前往有美容醫學品質認證及光電與針劑注射治療的診所就醫。但是，此認證採自願參與，沒參加認證的院所仍可營業且坊間有其他民間團體自行發出認證標章，很容易搞混。就診前務必查閱清楚且三思後行。
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醫美時尚No.91／企劃撰文／醫美時尚‧圖片提供／達志影像‧本文感謝醫改會研究發展組研究員趙孟捷諮詢指導
