鐵質攝取很重要 改善孕媽咪貧血症狀(下)

缺鐵性貧血
因體內缺少鐵質而無法順利製造血色素。
 
骨隨無法製造 再生不良性貧血
製造血球的骨髓因一些原因導致功能異常,無法製造紅血球。比方說幅射線、工業污染、不明藥物等原因造成骨髓的造血功能被抑制。這種情形在孕媽咪中較少見,但偶爾會有特殊案例。
 
骨隨被病毒入侵
工廠被外來物入侵,形成骨髓癌、骨隨壞死、骨隨纖維化等嚴重情況,導致無法再製造紅血球。
 
血球產生溶血現象
當紅血球在被製造過程中因體內某些原因(例如:特殊疾病)造成血球破裂,引發溶血現象。還有像是血管內凝血功能不良,導致流血量過多,以及有妊娠高血壓的孕媽咪都容易有溶血性貧血。其他如受到病毒感染、病變等情形也都有可能造成溶血。
 
江其鑫醫師說明,當發現血色素低於11 g/dl,且平均血球容積的數值小於80時,即代表有貧血現象,原因說明如下。
1.  地中海型性貧血。
2.  缺鐵性貧血。
3.  鉛中毒。
 
貧血的症狀
醫師要判別一個人是否有貧血,會同時評估血色素和血球容積比是否正常。貧血中的常見的情況為血色素不足,身體產生代償機制,輸送紅血球供應到全身次數增加,以獲得更多氧氣,造成心跳加快、呼吸開始喘等症狀,同時產生頭暈等不適感。在外觀部份可看到貧血患者的眼瞼、嘴唇、氣色及手指(指甲)都會比較蒼白,說話有氣無力等情形。
 
說明:
血色素是紅血球的成分,紅血球若減少,血色素也會降低。血球容積比是在一定量的血液中含有多少比例的紅血球。因此,紅血球、血色素及血球容積比三者間有密切的關聯性。
 
改善貧血~鐵質攝取很重要
人體內血液流動的兩大目的為供給氧份和代謝廢物。在懷孕期間若貧血情況嚴重,易導致胎盤無法順利供給氧份和營養給胎兒,胎兒缺血嚴重的話,有可能會造成胎兒缺氧窒息,甚至引發早產(體重過輕)、胎死腹中等問題。鐵質對孕媽咪來說相當重要,假如女性在平時就有貧血症狀,建議先改善貧血情形再計畫懷孕。若孕媽咪有輕度貧血症狀,從天然食物中攝取含鐵豐富的食物即可改善。

舉凡像是肉類、內臟類、蛋黃、黑芝麻、紫菜、龍鬚菜、紅棗、櫻桃以及全穀類等食物都含有鐵質。雖然動物性食物含鐵量較易被人體吸收,但還是要均衡從各種食物攝取營養,才不會對身體造成過度負擔。假如貧血情形嚴重的孕媽咪,除了平時飲食要注意鐵質的攝取,也可請醫師評估後,按照醫師處方補充鐵質。
 
小叮嚀:
鐵質、葉酸和維他命B12這三者是相輔相成的營養素。為了讓鐵質在體內的吸收率更好,建議從天然食物中補充鐵質外,同時也要補充葉酸和維他命B12等營養素,才不會讓吃進的營養沒有被人體有效吸收成養份,反而變成廢物排出。
 
江其鑫
學歷:中山醫學醫學系畢
經歷:長庚醫院婦產科主治醫師/長庚醫院婦產科助理教授
現任:基隆長庚紀念醫院婦產科主任

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