每到520，不少人會用告白與禮物表達愛意，但在泌尿科門診裡，「保護彼此健康」也是親密關係中的重要一環。泌尿科診所院長楊凱富醫師指出，人類乳突病毒（HPV）長期被認為是女性才需要注意的問題，但事實上男性同樣可能感染，甚至因缺乏明顯症狀而延後察覺，進一步增加伴侶間的感染風險。
HPV感染初期症狀不明顯 不少人直到病變才察覺
楊凱富醫師表示，HPV之所以容易被忽略，在於感染初期常沒有明顯症狀，但實際上傳播並不少見。根據國內外研究指出，多數人一生中都有機會感染HPV，即使生活單純，也可能曾接觸病毒。由於不少感染者初期沒有明顯不適，因此往往不會主動檢查，等到出現病灶或異常時，可能已是持續感染或進一步病變。楊凱富醫師指出，這也是醫界反覆提醒「預防應及早建立」的重要原因之一。
保險套無法完全阻隔HPV 口腔感染風險也需留意
楊凱富醫師進一步表示，HPV與其他部分性傳染疾病不同，即使使用保險套，也無法完全阻隔感染風險。他解釋，HPV可透過皮膚與黏膜接觸傳播，只要有細小傷口就可能造成感染。隨著親密接觸型態多元化，近年也觀察到口腔相關病灶案例增加，部分高風險型HPV也被認為與頭頸癌有關。
男性也可能感染HPV 甚至在無症狀下持續傳播
「很多男性是在伴侶抹片異常、自己長出病灶，或擔心性傳染疾病時，才第一次認真面對HPV。」楊凱富醫師表示，這也是泌尿科門診常見情況。他指出，男性感染HPV後往往不易察覺，目前也缺乏常規篩檢工具，因此部分感染者可能長期處於無症狀狀態而忽略風險。
楊凱富醫師表示，在泌尿科門診中，與HPV相關的常見問題之一就是尖形濕疣，也就是俗稱的「菜花」，可能出現在包皮、龜頭、陰莖、陰囊、會陰或肛門周圍。部分患者雖沒有明顯疼痛，但可能因反覆復發與長期治療造成心理壓力。臨床上若伴侶已有相關感染情況，也通常會建議雙方一併評估與治療，以降低反覆感染風險。
HPV預防不能只靠一個人 伴侶共同面對更重要
對於不少伴侶會詢問「是否會互相感染HPV」，楊凱富醫師表示，HPV風險往往是雙向且累積的，預防不只是單方面的問題。由於病毒主要透過親密接觸傳播，若其中一方已有感染、病灶或持續暴露風險，另一半也可能受到影響。因此臨床上除了評估個人狀況外，也會視情況討論伴侶是否需同步就醫、疫苗接種評估，以及後續如何透過安全性行為與追蹤降低再感染風險。楊凱富醫師認為，伴侶之間與其互相猜測，不如共同建立健康與預防觀念，才能更完整地降低風險。
不只女性要注意 男性也別忽略HPV風險
楊凱富醫師提醒，HPV不只是女性需要面對的感染問題，男性同樣可能是感染者、傳播者，也可能與相關疾病風險有關。他建議，若已有性經驗、伴侶有異常情況、曾感染菜花，或對自身風險有疑慮，可主動與醫師討論是否需進一步評估或接種HPV疫苗。
此外，即使目前沒有明顯症狀，也不應忽略泌尿生殖器異常變化與伴侶共同預防的重要性。楊凱富醫師表示，520或許是表達愛意的日子，但從醫療角度來看，願意一起面對健康問題、及早建立預防觀念，也是照顧彼此的重要方式。
