OHCA死亡率高 高品質心肺復甦術提高存活

奇美醫學中心急診醫學部主治醫師劉祐彰表示:採經食道心臟超音波輔助,OHCA存活率提升至16.51%,臨床診斷結合視覺醫療,急救品質再精進!

60歲男性某日晚間突感到胸口不適,隨即意識不清,呼叫沒有反應,家人馬上撥打119求救,並為他施作心肺復甦術(CPR),救護人員抵達現場後以AED執行電擊,緊急將病人送至奇美醫學中心急診室搶救。

到院前發生心跳停止 存活率低

奇美醫學中心急診醫學部主治醫師劉祐彰指出,臺灣每年約有一萬八千多位急症病人於到院前發生心跳停止(OHCA),整體存活率卻不到10%,幸運存活下來的病人中,擁有良好功能者更是稀少。要成功搶救這類病人,必須讓急救生命之鏈的每一個環節都能完整串接,其中高品質心肺復甦術,更是扮演著舉足輕重的角色,直接影響心跳停止病人的存活率。

經食道心臟超音波急救 心肺復甦術更有效率

劉祐彰醫師說明,近年經食道心臟超音波逐漸在國外被應用於重症急救,而奇美醫學中心急診醫學部是全臺少數引進此設備的急診單位。經食道心臟超音波在急救當下,能持續對心臟掃描,並且不干擾心肺復甦術與急救措施進行,透過它可即時監測壓胸狀況,如果位置不佳甚至壓迫到心臟出口,還可由超音波導引調整壓胸位置,來改善血流循環,增加恢復自主心跳的機率。

加速診斷急症 提升存活率

經食道心臟超音波還可用於其他急症病人,幫助快速獲取診斷,包括:主動脈剝離、急性瓣膜性心臟病、與肺動脈栓塞等,運用此技術幫助數名病人,縮短從入院到接受緊急手術的時間。

根據奇美醫學中心統計,到院前發生心跳停止(OHCA)的病人整體存活率逐年上升,從2019年的9.8%提升至2021年16.51%,若病人發生心跳停止時,有被目擊且為可電擊心律,存活率更可達到66.7%。

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