側頸部小小腫塊竟是癌! 「1利器」追出元凶

澄清醫院中港院區耳鼻喉科林奐宇醫師表示,扁桃腺癌好發於40歲以上的病人,通常與抽菸、酗酒等習慣有關,但也有不明原因罹癌;扁桃腺癌初期症狀大多不明顯,直到腫瘤侵犯到周圍組織,才可能出現喉嚨腫痛的症狀。

一位48歲婦女,無抽菸、喝酒、吃檳榔等習慣,自已摸到左側頸部有一小小的腫塊,因無痛而不以為意,沒想到一個月後感覺腫塊好像持續變大而求診,經安排頭頸部超音波檢查合併細針抽吸發現是頸部淋巴轉移的癌症,隨後透過全身正子攝影和切片檢驗,確診左側扁桃腺癌。

40歲以上易好發 多與菸酒有關

澄清醫院中港院區耳鼻喉科林奐宇醫師表示,扁桃腺癌好發於40歲以上的病人,通常與抽菸、酗酒等習慣有關,但也有不明原因罹癌;扁桃腺癌初期症狀大多不明顯,直到腫瘤侵犯到周圍組織,才可能出現喉嚨腫痛的症狀。

頸部腫塊分3類 年齡可初步區分

而頸部腫塊依發生的原因主要分為三大類:發炎性、先天發育不良性、腫瘤性。其鑑別診斷可先針對年齡層來做初步的區分。年紀15歲以下的兒童、青少年,多半是導因於病毒或細菌感染的淋巴腺炎;其次是先天性的病症(如甲狀舌骨囊腫),最後才是腫瘤(如甲狀腺瘤、淋巴瘤等);年紀16-40歲的青年、成人,先天發育所致的囊腫(鰓裂囊腫)與唾液腺疾患(唾液腺炎、唾液腺結石)遠較發炎性與腫瘤性的腫塊多見。

全身正子攝影 精準揪出癌

林奐宇醫師強調,頸部超音波檢查可以說是醫師的另一隻手,在門診就診時及可同步檢查,再配合細針抽吸更能提高疾病診斷的準確度;而全身正子攝影更是提供癌症的精準部位及罹癌的期別,做為精準治療的重要參據。

出現這些症狀 應盡速就醫

值得注意的是,成人頸部腫塊越來越大、腫塊有消但沒有完全消失、聲音上的改變、吞嚥有困難或是疼痛、同側耳朵疼痛或是聽力異常等現象,是有潛藏惡性腫瘤的可能性,建議應該先找耳鼻喉科醫師,做頭頸部詳細的檢查,先排除癌症的可能,才是最安全的作法!

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