蛋白質過敏源
現代的飲食多樣，加工食品在製作上的手續繁複，相對也出現了食用上的危機，「食物過敏」的問題更是逐漸受到大家的重視。愈來愈多的研究證據顯示，在嬰幼兒時期出現食物過敏的baby，在未來出現其他過敏疾病（如：支氣管性氣喘、異位性皮膚炎或過敏性鼻炎）的機會也相對地提高；因此家中初生baby若有牛奶過敏症狀，爸比媽咪也就格外需要多加注意。
盧英仁醫師表示，2歲以下的幼兒食物過敏中，牛奶過敏就約佔了2％～4％，而對蛋白過敏則約為5％；不過牛奶中含有ß乳球蛋白、r球蛋白、乳白蛋白和酪蛋白這四種主要的蛋白質（其中酪蛋白佔了牛奶蛋白80％，而其他20％則為乳清蛋白），而較常見引發過敏原的是「ß乳球蛋白」和「酪蛋白」。飲用配方奶的baby不建議在牛奶中添加過多的添加物（尤其是蛋白質類的添加物），因為這類的外加蛋白質引起過敏的機會其實會是最高的。
此外，坊間出現所謂的「初乳奶粉」是由接受免疫處理的乳牛取得初乳，進而製作成奶粉；這些初乳中含有可以中和病原體的牛抗體，而這些抗體對人體而言還是屬於外來的蛋白，除了會很快地被分解掉以外，也會有增加食物過敏的可能性，爸比媽咪給予baby時應稍加注意。
改善過敏問題兩招式
對牛奶與雞蛋過敏的baby其實追蹤統計上約有3成左右能在長大後完全適應，所以家有過敏兒的爸比媽咪不必太過擔憂。盧英仁醫師會依據臨床症狀來診斷baby是否患有牛奶過敏症狀，從飲食的牛奶導致的腸胃道或是皮膚症狀，進一步作食物過敏原的血液檢查來加以確定。
避免接觸到這些過敏原，就是改善baby對牛奶過敏症狀的最佳治療方法；除此之外，盧英仁醫師還提供爸比媽咪下列兩種替代方式：
替代方案1‧母乳
其實母乳比配方奶的確好很多，天然的母乳早就有文獻報告指出，親餵母乳會比餵牛奶的baby發生過敏機會低，主要是因為母乳中含有免疫球蛋白A，可以幫忙對抗由腸道進入的原體和過敏原，而且也不會有牛奶中的過敏原。
只是現代社會多半是雙薪家庭，生育完的媽咪也將重回職場，很難得可以親餵哺乳，這也是時代下不可避免的現象。即便如此，盧英仁醫師還是建議至少在baby出生後的4～6個月內還儘可能給予母乳，因為6個月以下的baby其實還無法製造免疫抗體，而腸道防禦系統最重要的抗體完全來自母奶中的初乳；也就是說，餵食母乳的baby可能有較好的扺抗力不會受到病毒的侵犯，並增強baby體內的免疫扺抗力。
替代方案2‧水解奶粉
對牛奶過敏的baby若無法有母乳親餵，就建議爸比媽咪給予baby豆奶粉或是使用水解奶粉。盧英仁醫師解釋由於豆奶粉所含的蛋白質種類與牛奶中不同，可避免產生牛奶過敏症狀；至於水解奶粉則是利用不同的製作方式，讓蛋白質分子量低於6,000，亦較不會引起過敏。
至於有些爸比媽咪會疑惑的羊奶，盧英仁醫師說明，因為以免疫學的觀點來看，羊奶跟牛奶相同有著非常多分子量的羊奶蛋白，對於有過敏的baby而言，長期使用羊奶也可能會引起羊奶過敏，或是導致其他過敏疾病的機會，其實不見得比牛奶來低。
蛋奶過敏症狀隨年紀遞減
目前被認為最常見的過敏食物，包括牛奶、雞蛋、大豆、小麥、花生堅果類、以及魚蝦貝類等海鮮；而根據臨床統計發現，對牛奶、雞蛋、大豆、小麥類食物過敏的baby較能適應這些過敏的機會，也就是大約有7～9成可隨著年齡增長，漸漸適應或完全克服這些過敏原。
而若是有奶蛋過敏的baby，還是儘可能餵食母乳或是以水解奶粉為主的低過敏奶粉，以降低日後出現過敏疾病的機會。此外，嬰幼兒時期的飲食可能跟皮膚過敏性的疾病有較密切的關係，若baby有出現異位性皮膚炎等過敏症狀時，爸比媽咪就要特別注意其飲食的改善和內容。
現代飲食對疾病的發生及嚴重程度，對於家長造成相當大的衝擊！提醒各位爸比媽咪都要掌握「好好觀察、聽懂醫師說明、小心照顧」的原則，就可以改善baby的過敏症狀，並能漸入佳境、愈來愈得心應囉！
盧英仁
現職：國泰綜合醫院新竹分院小兒科主治醫師
學歷：高雄醫學大學醫學系畢業
經歷：台北國泰綜合醫院小兒科主治醫師
中華民國小兒科醫學會專科醫師、小兒科專科醫師指導醫師
輔大醫學系臨床講師
＊更多內容請參考：【BabyLife育兒生活】2013年8月號。http://www.mababy.com/
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