久站頭痛 嚴重者引發四肢癱瘓
頭痛類別有百百種,但一般人遇到頭痛症狀都會以為是感冒所引起,而輕忽它的嚴重性。日前一位36歲小姐在辦公室工作時,突然開始頭部兩側和後腦脹、抽痛,並有噁心、嘔吐和耳鳴現象,尤其在站立時特別劇烈,使她無法正常工作,被送醫診斷是低腦壓頭痛,治療數天後才出院恢復正常生活。
 
台北市立聯合醫院仁愛院區神經內科主治醫師王毓禎指出,該位小姐沒有任何慢性頭痛病史,也沒有做過任何手術,送入醫院的抽血報告一切正常,經由腦部核磁共振及腦脊髓液評估後,診斷是自發性低腦壓頭痛,經過大量的點滴注射和硬腦膜上血液貼片治療後,症狀明顯改善,數日後便康復出院。
 
王毓禎醫師表示,低腦壓頭痛是因為腦脊髓液流失導致腦壓降低而引發的姿勢性頭痛,發生率約5萬分之1,較一般罕見疾病多2倍,各年齡層都會發生,但40歲左右的女性最多。
 
低腦壓頭痛患者站立15分鐘後就會急速劇烈疼痛,並有噁心、嘔吐、耳鳴等症狀,但平躺數分鐘後就會改善。大部分的低腦壓頭痛患者經過充足休息後就自動痊癒,但嚴重者可能繼續痛一個月未好,必須整天躺在床上無法工作,甚至有壓迫到腦幹的病例,導致患者腦出血、四肢癱瘓。
 
王毓禎醫師建議,患者必須臥床休息、大量補充水份和咖啡因來增加腦脊髓液,如果拖一個月以上都持續頭痛,就必須就醫接受硬膜上血液貼片。
 
另外,很多類型的頭痛都不是感冒引起,民眾可以記住無法久站的頭痛是低腦壓,趟久才會痛的是高腦壓,不喝咖啡就會痛到不想移動的是偏頭痛,痛到無法休息的是叢聚性頭痛,而痛到視線模糊的是青光眼;王醫師提醒,民眾要考量各種症狀,並且請醫師評估,才不會延誤治療,影響作息。

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